珠江水含抗生素无需恐慌 但要重视

　　中科院广州地球化学研究所的一份研究报告表明：珠三角地区已成典型的抗生素污染区，珠江广州河段，红霉素、罗红霉素等9种常用抗生素总浓度最高超过每升水2000纳克。不过，专家表示，水中的抗生素浓度很低，市民无需惊慌———1纳克等于0.000001毫克，2000纳克/升是个非常微小的剂量，以诺氟沙星为例，人体服用通常都在每次100-200毫克左右（昨日《羊城晚报》）。笔者以为，珠江水中含有微量抗生素，市民无需过度紧张，但社会却要高度重视。

　　抗生素，几乎已经成为现在人们生活中必不少的药品。抗生素进入人体杀灭细菌之后并不会凭空消失，就像子弹消灭了敌人，但弹头和弹壳并不会灰飞烟灭一样。抗生素在体内主要通过肝脏和肾脏代谢，一部分被灭活，但很大一部分（70%至90%）会以原型通过胆汁和尿液排出体外。于是，人体或动物用药成为污水中抗生素的主要来源之一，而污水处理厂对抗生素的最高去除率为81%，有些抗生素的去除率仅为25%，残余的抗生素最终进入江河湖海等自然水体中。

　　诚如专家所言，河流中的抗生素残留是世界性问题，“国内乃至国际，都没有规定河水中抗生素浓度的标准。”但是，广州珠江中抗生素的浓度是欧美国家河流中相应抗生素含量的3至4倍，广州污水处理厂处理后的水中抗生素含量也明显高于国外，却不能不引起我们的重视。中国已成为世界上使用抗生素最多的国家，也是抗生素滥用最严重的国家之一———调查显示，中国住院患者抗生素使用率为56%，其中最高者接近99%，而国外的平均数字为30%。随意购药、无处方用药、无指征用药、频繁更换抗生素、疗程过长等滥用抗生素的情况普遍存在。而且，抗生素在中国养殖业中的应用也非常普遍，这些药物往往并非用于治疗生病的动物，而是用于预防动物生病及添加饲料促进动物生长，后果是农场周围的空气和土壤、地表水和地下水、零售的肉和蛋类，甚至是野生动物体内都出现了抗生素。

　　水体中含有抗生素，会直接杀死土壤和水中的某些微生物，或抑制其生长，影响微生物群落的组成，同时也会使微生物和细菌产生耐药性。而且，植物还会把抗生素吸收进入食物链，有研究者就在胡萝卜中测到了恩诺沙星、氟洛芬等3种抗生素。抗生素的广泛存在，会导致病原微生物的增强；耐药性越强，意味着感染率和致死率越高；至于超级耐药菌的出现，更无异于人类的噩梦———2002年，科学家在医院中发现了“耐万古霉素金黄色葡萄球菌”，该菌拥有一个耐万古霉素的“基因盒”，让作为医生手里“最后一张王牌”的万古霉素彻底失效。研究发现很多携带“超级细菌”的患者，既没有传染病史，也没有住过医院，病因很可能与食物中的抗生素有关。不知大家有没有注意到，现在的孩子扁桃体发炎或者肺炎，常常静脉滴注大剂量的抗生素却效果并不明显，哪像30年前，肌注几支青霉素之后就活蹦乱跳了……

　　确实，珠江水中每升2000纳克的抗生素含量，并不会给人们造成立竿见影的现实危害，但对抗生素污染不及早控制、干预，最终必有祸患———为了民族的兴旺发达和人类社会的延续，我们必须坚决遏制抗生素滥用！这将是一场需要人人参与又事关人人的艰苦斗争！（作者是广东医疗界人士 　梁剑芳）