央视揭秘高药价 同一种药不同城市标价不同

央视揭秘高药价

9137%！药品利润还能更高吗？

业内人士：普遍差价在5倍以上，高的有二三十倍

药品在流通环节一层层被扒皮。从500%、1500%、2000%、6500%、9100%……从出厂价到医院零售价，这竟然是一些常用药物的利润。

据记者调查，山东某药厂生产的葡醛酸钠注射液生产价一支8分钱，但在北京大学深圳医院价格查询系统上，一支卖到7.39元，增长9137%。难怪有人说，没有最高，只有更高。9137%的利润是个什么概念？对比以下就明白了：牛奶利润20%，奢侈品100%~500%。如此看来，这9137%的利润绝对是奢侈品中的奢侈品，就像“飞机中的战斗机”一样。

央视记者拿到了业内人士提供的药品价格目录，涉及上百家药厂和上万种药品。从企业出厂价和医院零售价，对比结果让人感觉有些惊心动魄。在随机选取的20种常用药物中，从出厂到医院利润都超过了500%。其中天津药业集团新郑股份有限公司生产的规格为2毫升4毫克的氢溴酸高乌甲素注射液，出厂价每支0.52元，中标价16元，医院零售价18.4元，中间利润超过了3400%。山东方明药物股份有限公司生产的规格2毫升20毫克的盐酸奈福泮注射液，出厂价每支0.32元，中标价18.49元，医院零售价21.26元，中间利润超过6500%。据医药行业业内人士赵连璧介绍，这里面的差价一般情况下平均在5倍以上，高的话二三十倍都有。

同一种药，为何不同城市标价不同？

国务院医改办：北京等九省区市仍未执行新采购机制

更值得注意的是，同一种药品在不同城市竟有不同标价。市民张先生就发现，一种名叫克林霉素磷酸脂的注射液在北京标价近40元，但在其他地方标价不到10元。

面对舆论关注，国务院医改办就多地药品价格高利润现象做出回应。有关负责人表示：常用药物利润之所以出现不同地区这么大的差异，原因在于基本药物采购机制推行进度不一。基本药物采购机制实施一年之际，全国超过2/3的省区市按新机制出台采购文件，有效降低了药品价格，但北京等九个省区市未严格按照新机制采购，也未出台文件。为何会出现这种局面，医改办没有做出进一步说明。

执行跟不执行，有什么差别？新的采购机制，是向药品的生产厂家招标；而旧机制，则流向流通企业，向药品销售代理公司招标。此外，新机制招标采购合一，既负责招，也负责买；旧机制居然是招标者不买，招完了一放，由医院单独谈，这就给议价和潜规则提供了空间。新机制量价挂钩，省里统一跟厂家谈判，量多自然便宜；旧机制全是零散采购，不知总量，价格也下不来。

举例说明，受受刺激。治疗慢性支气管炎的克林霉素磷酸酯注射液出厂价不过0.6元，已执行新机制采购的区域，河南中标价0.67元；山东0.7元；陕西0.68元，都比较靠谱。而没执行新采购机制的区域，北京中标价达到了11元，最后卖到患者手中超过12元。据销售代理公司负责人称，他们以每支4元的价格，将克林霉素磷酸酯卖给医药代表，医药代表再以中标价11元卖给医院，中间差价7元。这个中间差价就是“返费”。

集中招标，为何产生巨高利润？

央视记者：招标专家组多为院长医生，且过程根本没有监管

从药品生产到药品代理公司，再到政府招投标管理部门和医院，这到底是一个什么样的链条？正在推行的药品集中招标采购政策，为什么会产生如此的高利润？

从去年被曝光的芦笋片，到今年继续关注高药价，始于十年前的药品集中招标要求所有公立医疗机构使用的药品都必须竞价采购，价格由省级药品集中采购管理办审定公布。但经审定公布的中标价到底是如何出炉的，普通公众一直处于一片迷雾中。记者询问有关部门也只得到一个含糊的回应：全国各地哪儿都不一样，没有什么好解释的。一般依据企业报价制定中标价，也参考其他地方的中标价。

央视记者郑丕贤表示，调查发现，越高价的药越容易中标，因为专家队伍大多是来自医院的院长、比较有名的医生。这里有一个15%加成的政策，高价中标加15%利润更高。如果药品中标价1元，加15%，医院只挣0.15元；如果中标价100元，医院就能挣到15元了。

政府集中招标没有错，但招标过程需要更多人参与，并加以改革。郑丕贤称，目前药品招投标没有监管，以什么样的价格中标，只有药厂知道；而且不管以什么样的价格中标，也不能称为“高价中标”。