香港抗药性恶菌迅速扩散 公立医院急订措施应对

中新网8月31日电 据香港大公报报道，香港抗药性恶菌正迅速扩散，香港医管局锁定的七种目标恶菌中，三恶菌有上升趋势，但公立医院“把关”措施不一，可能随时被恶菌攻陷，构思将公院的感染控制措施规范化，设定“最低设防”指引，包括使用隔离病房、在病历列明是否感染恶菌等。

继卫生防护中心早前公布“十大恶菌排行榜”，显示抗药性恶菌有变种的风险，而七种常在公立医院出现的恶菌中，医管局发现三种有上升趋势，包括碳青霉烯酶抗肠杆菌(CRE)、抗碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)及革兰氏阴性菌(ESBL+NR)。其中CRAB有明显上升趋势，医管局化验室样本显示，占整体样本三成九，而多样化抗药性鲍氏不动杆菌，也占整体样本的百分之四。

医管局总感染控制主任曾艾壮说，医院在感染控制仍有进步空间，有时恶菌入侵医院后，医护人员没有察觉，“可能与医护人手不足，病征不明显，即不少病人没有发病，只算是带菌者，以及交叉感染有关”。

医管局构思将公立医院的感染控制措施规范化，希望最快可在未来一、两个星期落实。曾艾壮说：“每间医院都有感染控制措施，但大家的标准不同”，计划将感染控制措施规范化，设定“最低设防”指引，要求各医院至少做到指引的要求，再因应院内实际的情况，如恶菌感染率，可以自行增加感染控制措施。

医管局因应恶菌的传播率、致命性，制定“最低设防”指引。曾艾壮说，包括如何使用隔离病房，在病历上列明病人是否感染恶菌，并将部分恶菌样本转交卫生防护中心化验。他表示，受感染的病人有一套专门的治疗用具，包括抽血带、听诊器、血压计等，减低交叉感染风险。

卫生防护中心成立的监测抗药性细菌专家小组今日举行首次会议。港大感染及传染病中心总监何栢良表示，期望日后的监测范围，可扩阔至私家医院和动物饲养的层面。

他说，以往市民低估抗药性恶菌对病人的影响，专家小组的工作重点是要让市民及医学界，了解抗药性恶菌的来源，细菌对哪些常用抗生素有抗药反应等，以便采取相应策略。卫生防护中心总监曾浩辉亦说，期望专家统一抗药性的定义，全面收集数据后，半年内对香港抗药恶菌的情况掌握得更好。