襄阳市中医医院应用华康自动发药系统运行的比较优势与经验体会

　　 　　——孙琳主任在第四届全国医院药剂科建设与管理学术研讨会的大会报告

　　  

　　

　　  

　　 　　（襄阳市中医医院孙琳主任）

　　  

　　 　　襄阳市中医医院率先在中南地区首家启用自动化药房，通过大半年来的运行实践证明，该设备符合我院药学部门诊西药房的实际需要，整个系统的运行安全可靠、快捷高效。我院经过严格反复科学论证准备，多次精心考察，通过依法严谨规范的招投标工作，最后选择了由北京华康诚信医疗科技有限公司（以下简称华康公司）提供的门诊主药房成套自动化解决方案。

　　  

　　 　　1   该套自动化成套系统的基本构成和功能简介

　　  

　　 　　该套自动化成套系统俗称自动发药机（为了叙述上的方便，以下将该套自动化成套系统统一称为自动发药机）。它由八台硬件设备和八大软件系统相配套组成，这八台硬件设备是：快速出药设备2台，智能存储设备2台，智能配发设备4台。与之配套的八大软件系统是：技术版本为Webservice的HKC—HIS接口系统，技术版本为2.0的核心控制系统、快速出药下位机系统、全自动上药触摸屏系统、智能存储触摸屏系统、智能配发系统、药品追踪系统、查询统计系统（盘点系统）。八大软件系统与硬件设备相配套共同构成了快速出药系统、全自动上药系统、智能存取系统、排队管理系统、智能配发系统、药品追踪系统、结构化药嘱系统、全自动片剂摆药机系统等八大系统。

　　  

　　 　　快速出药系统可以快速储存和给出盒装药品；全自动上药系统与快速出药系统配合，可以满足盒装药品的单品种、大批量上药服务；智能存取系统是一种高智能的药品配发系统，可以满足任何包装药品的上药、储药、出药要求；排队管理系统可以以屏幕显示、音箱呼叫方式来实现患者的排队秩序管理；智能配发系统则实现了预摆药模式下的“药等人”效果，患者即刻来到药房，药品已经取好了；药品追踪系统可以实现特定药品的定点追踪、问题药品的快速召回；结构化药嘱系统则可以利用其智能性的特点，为患者提供及时准确的用药信息服务。

　　  

　　 　　2运行状况及比较优势

　　  

　　 　　我院引进该套设备，用于门诊药房处方调剂，使门诊药房工作模式发生了革命性改变。笔者从实际应用效果检验以及从与传统药品调剂方式比较的角度，对其使用情况进行简单介绍，以供同行参考。

　　  

　　 　　2.1降低了药房工作人员劳动强度。与传统的手工药品调剂相比，自动发药机可以帮助调配药师从繁重的工作中解脱出来，显著降低其劳动强度，而工作效率则不降反升。工作的舒适度增强，工作积极性得到提高，激发了工作人员爱岗敬业的积极性和主动性。

　　  

　　 　　2.2显著缩短侯药时间，无论是在取药高峰时段还是在非高峰时段，患者排队等候时间大大缩短，只需6-8秒钟就可以迅速调配好所需药品，尤其在节、假日门诊值班人员较少的情况下，优势更为显著。与传统的药品调剂方式相比较，不同时间段两种调配方式患者取药等候时间的变化是显著的，我院药品配发已经完全实现了“药等人”的取药模式。

　　  

　　 　　2.3提高药品调剂质量，减少调剂差错的发生。很多医院虽对传统的手工调剂设有两道关口核对的工作流程，普遍实行了“四查十对”药品调配规则，但由于药品数量大、品种多，尤其存在很多名称、厂家相似的药品，很难完全避免药品调剂差错的发生。自动发药系统具有的药品追踪功能很好地弥补了传统调剂方式带来的缺陷，可以帮助我们实现特定药品的定点追踪、问题药品的快速召回。除了速度快之外，还具有差错少，配药质量高的特点。即使万一出现药品调配差错，也可以在第一时间了解到患者信息，便于迅速采取补救措施，尽可能亡羊补牢，使损害得到及时控制，避免损失的进一步扩大，预防和控制因药品调配差错而导致的事态继续恶化；还可以迅速找到出现差错的药品调配人员，追究其相关责任，以从中汲取教训，避免药品调剂差错现象的再次发生。

　　  

　　 　　2.4使药品管理更加科学严谨。自动发药系统拥有良好的智能化记忆储存功能，可以使药品调配管理部门迅速知晓相关用药情况，使药品盘点时间大大缩短，盘底误差率降低，使药品管理职能的行使更加科学高效，药品管理和决策水平进一步提升，药品管理决策中的失误和差错得以降低乃至杜绝。

　　  

　　 　　2.5提升了窗口形象，改善了医患关系。自动发药系统是一个非常重要的生产力要素，它以其规范智能化的流程、高效率的药品配发和安全有效的发药效果，使整个工作流程快捷优质，更好地改善对患者的服务态度和水平。同时侯药秩序得到规范和改善，患者及其亲属对医德医风的评价大幅提升。这样，科技硬件的大力加强和服务态度等软件建设的改善，窗口形象、医患关系好转不言而喻。可以这样说，自动发药系统的投入为我院的信息化建设和“三好一满意”创建活动的健康有序开展搭建了一个非常有力的平台，实现了一举多赢的愿景。

　　  

　　 　　2.6正面舆论辐射效应明显。中央、省市各级主管部门领导以及省内外各类医院在来我院调研、指导、考察、学习过程中，自动发药系统作为我院亮点工程，是必不可少的参观项目。领导和同仁乃至社会各界人士亲身体验到自动发药系统的迅捷高效、人机和谐，纷纷称赞医院党委决策英明，该项目是一项“群众受益、领导满意、舆论好评”的民心工程，其正面的舆论辐射效应，已经并必将更加有力地提升使我院的良好形象，必将使我院清正高效的医德医风更加深入人心，良性循环局面在全院逐步形成，医院发展壮大的辉煌愿景指日可待。

　　  

　　 　　3 几点经验体会

　　  

　　 　　3.1工作责任心必须进一步加强。

　　  

　　 　　毫无疑问，医务工作者需要良好的业务素质和高深精湛的技能，但我认为，作为医务工作者来说，工作责任心更加重要，是决定我们工作或事业兴衰成败最根本的要素。自动发药机是机器，要依靠我们人来操作使用。如果我们对工作疏忽懈怠，工作责任心不强，精力不集中，思想开小差，不严格执行各项操作规程，那么再好的机器，也会在一群不守纪律、工作责任心欠缺的员工手下变成一堆废铁，频频“死机”，其功能作用无疑会大打折扣。而相反，如果我们提高了我们的工作责任心，那么我们就会不断改进我们的工作质量，即使自动发药系统在磨合过程中出现这样那样的微小瑕疵，我们也会迅速发现，及时报告，第一时间加以整改。

　　  

　　 　　3.2团队协作意识必须进一步提升。

　　  

　　 　　团队精神强调的不仅仅一般意义上的合作与齐心协力，因为这最多带来“1+1=2”的效果，要发挥团队的优势，其核心在于大家在工作上加强沟通，利用个性和能力差异，在团结协作中实现优势互补，发挥积极协同效应，带来“1+1>2”的绩效。我们门诊药房无数的成功证明，团结协作、优势互补，相对分工、绝对合作是我们的不二法宝。自动发药机是高科技，要求我们更要注重我们的团结协作，发挥全体人员的协同作战意识。我们药房是一个相互宽容、乐于奉献、积极进取的整体，我希望我们继续发扬团队精神，继续保持强烈的责任感，始终充满活力和热情，创造性地开展工作，使自动发药系统发挥最大的功用和潜能。

　　  

　　 　　3.3管理理念和方式必须进一步改变。

　　  

　　 　　自动发药系统的实施，管理的难度不但没有降低，反而有所增大，以前的管理是单纯对药品调剂人员的管理，现在不单单是新增了自动发药机这么一个系统，而且还要实现人和机器的有机结合，因此管理的规范化和严谨程度要求更高了，难度加大是显而易见的。要使人和机器和谐归一、有序运行，必须通过对人的严格管理来实现对机器的规范管理，达到人机和谐。首先要有规范科学的管理制度体系，制度体系要与时俱进，在涵盖和加强传统的人员管理内容的基础上，要增加对机器的维护、操作、保障等内容，要求员工增强安全意识和责任意识，迅速掌握并始终严格遵循规范科学的操作流程；其次，要充分运用制度体系，严格责任倒查和责任追究，严肃查处管理者的管理责任和直接责任人员的责任，以确保制度的落实；再次，要强化教育和预防，要本着惩前毖后治病救人原则，教育、感化、挽救责任人员。

　　  

　　 　　关于华康

　　  

　　 　　北京华康诚信医疗科技有限公司是国际领先的药房自动化设备生产商，致力于为医院门诊药房、急诊药房、住院药房、专科药房、配液中心、药库等提供自动化管理的整体解决方案。主要产品有：快速出药系统、智能存取系统、智能配发系统、排队管理系统、结构化药嘱系统、温湿度监控系统、全自动单剂量分包机等，已成功实施浙江省人民医院、湖北襄阳市中医医院、北京妇产医院、河南科技大学第一附属医院、中国人民解放军空军总医院、浙江大学第二附属医院等多家大型医院的药房自动化系统。

　　  

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