城镇职工医保、城镇居民医保、新农合能否整合为一

　　 　　对话人：国务院首届医改专家咨询委员会委员、中国人民大学教授郑功成

　　 　　北京大学医学部主任助理、卫生经济学教授吴明

　　 　　【新闻背景】

　　 　　近年来，不少地市将城镇居民医保、新农合整合成一种制度，以放大医保的效用。

　　 　　从全国来看，有一些地市如广东深圳、东莞，已把城镇职工医保、城镇居民医保、新农合整合为一种制度，待遇水平一样，对于参保者来说已不存在身份的区别。

　　 　　那么，整合医保制度、消除参保身份不同带来的差异，是否已成为医疗保障体系发展的趋势呢？三种医保该不该整合、该怎样整合、制约因素又有哪些？

　　 　　【核心观点】

　　 　　观点一

　　 　　医疗保障体系发展只能循序渐进，只有将差距逐步缩小后，才能用一个制度覆盖所有人群。

　　 　　观点二

　　 　　目前未能迅速提升统筹层次的原因，主要还是城乡制度分割与管理部门分割，并非财力问题，各地医保基金有大量结余而非收不抵支。

　　 　　观点三

　　 　　医保不可能孤军突进，需要医疗卫生、医药体制改革紧密配合。