在近年来分类推进事业单位改革过程中,成都市探索推进市管公立医院“管办分离”改革,2010年组建了成都市医院管理局,负责举办和管理市管公立医院,而卫生局则主要承担制定医疗卫生发展规划、行业准入标准等职能。这打破了过去公立医院“管办不分”的旧格局,盘活了医疗资源,提升了医院效率,实现了患者满意、医务人员满意和医院的可持续发展。
“逼”出来的“管办分离”
我国大多数公立医院面临着服务质量不高、管理水平低下、运行效率低下,竞争力不足、保障力不足的问题。成都市医管局副局长何杰说,针对这一情况,成都市决定探索实施公立医院“管办分离”机制,“倒逼”医院搞活内部运行体制。
“管办分离”后,医院医疗服务水平考核犹如一把利剑,时刻“悬”在成都市属公立医院院长们的头上。成都市第三人民医院院长赵聪说:“过去医院是由卫生局举办和监管,就是一家人。医院服务开展不好,也不用担心受上级主管部门处罚。现在‘管办分离’后,不仅卫生局服务监管加强了,发展不好,医管局还要摘我们的‘帽子’。”
正是在这种压力下,各医院相继推出了一系列“亲民温馨服务”:“无假日门诊”改变了“周末只能看急诊”的尴尬;“门诊诚信预付制”减少了患者反复排队交费的烦恼;“病友平台”搭建了医患交流互动的平台……成都市民赵武说:“孩子刚满月就咳嗽、鼻塞,到家附近的成都市妇女儿童中心就诊,没想到,周末也一样看到了专家。”
另外,各市管公立医院还着力控制就医成本,控制抗生素使用、过度检查、过度治疗,缓解百姓看病贵。四川省统计局调查显示:2010年人民群众对市管公立医院综合满意度为78.2分,2011年达到80.5分。
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