上海新华医院用国际最小射频导管根治8岁室速患儿

　　

　　 　　

　　 　　

　　 　　上海交通大学医学院附属新华医院今日披露，该院心内科李毅刚教授新近采用用直径只有1.65毫米的国际上最小射频导管，成功为一名只有8岁的特发性室速患者实施了射频消融术。

　　  

　　 　　据介绍，经过近2个小时的紧张手术，患者的室速彻底消失，每分钟200次心跳终于恢复到了正常。

　　  

　　 　　8岁小女孩丽丽就诊前4天开始出现心慌、心跳快、胸痛症状，当地医院心电图检查发现心跳每分钟竟然达到200次！医生虽考虑为室上速或室速可能，但不能确诊，曾经试着给予药物治疗，但一直未能让狂跳的心脏平静下来，平素活泼聪明的孩子4天来精神越来越萎靡。

　　  

　　 　　丽丽父亲说，这不是孩子第一次发病，从7个月前开始已经反复发作6次。家人曾带着孩子辗转郑州、北京等地求医，多次全面检查，始终无法确诊，医生说孩子年龄太小，手术成功率无法把握，手术风险太大，等孩子长大些再考虑。可是发病一次比一次频繁，持续时间也越来越长。丽丽只好休学了。

　　  

　　 　　李教授在了解了孩子的病史后，诊断孩子患的是室上速，心电监护显示，心跳仍每分钟220次，血压也只有80/50mmHg。孩子心脏、身体已经处于耐受的极限。李毅刚决定马上给予射频消融治疗。

　　  

　　 　　但是丽丽只有8岁，心腔较小，导管操作相当困难，稍有差池可能出现严重并发症。李教授的起搏电生理团队和心内、麻醉、放射科共同制定周详的手术方案。当天下午1点30分导管消融手术开始。小丽丽大腿根部最粗的股动静脉十分纤细。李教授于是选用国际上最小、直径只有1.65mm的5F射频消融导管。

　　  

　　 　　丽丽术后在CCU监护一天，第二天转回普通病房，复查24小时动态心电图、心脏超声检查结果一切正常。活泼的笑容再次回到了孩子脸上。

　　  

　　 　　据介绍，特发性室速常见于青少年人群，可在运动、情绪激动或发热时诱发，发作时心率可在每分钟200次以上，发作时可伴有晕厥，容易复发，通常无明显器质性心脏病证据。虽然药物等能使其发作暂时停止，但仍然会复发，长期服用抗心律失常药物，副作用在所难免，影响生长发育。而经导管射频消融术治疗可以根治这种特发性室速。（(记者陈静)）