21日,国务院下发“十二五”医药卫生体制深化改革方案,当中提出,再继续完善国家基本药物制度时,规范基本药物采购机制,罗氏量价挂钩、双信封制。
药物招标采购双信封制,被称为安徽的招标模式,药品通过省级招标双信封制度选择质优价低者,先评价技术是否达标,后评价药品价格。技术审评合格后,价格成为唯一的评价标准。由于招标价格低磋商药企积极性,甚至不再生产。医疗机构无中标药可用。
就在两会间,亦有代表建议,取消此种方式。
而“十二五”医疗体制改革深化方案中明确,将坚持基本药物以省为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等采购政策。
该文件同时要求,要坚持质量优先、价格合理,并进一步完善基本药物质量评价标准和评标办法,既要降低虚高的药价也要避免低价恶性竞争,确保基本药物安全有效、供应及时建。
业内人士认为,高层已经提出完善招标的方式,这使得药企们有了些许安心。
而该方案同时要求,要求各地根据基本药物使用情况,要优化基本药物品种、类别,适当增加慢性病和儿童用药品种,减少使用率低、重合率低的药品,保持合理的基本药物数量,更好地满足群众基本用药需求。
2012年是调整国家基本药物目录的时间,方案指出,应逐步规范基本药物标准剂型、规格和包装。基本药物由省级人民政府统一增补,不得将增补权限下放到市、县或基层医疗卫生机构,要合理控制增补药品数量。
关于基药的采购机制,方案规定要成立以省为单位的基本药物集中采购和使用管理系统,明显提高基本药物使用监管能力。
对独家品种和经多次集中采购价格已基本稳定且市场供应充足的基本药物试行国家统一定价。对用量小、临床必需的基本药物可通过招标采取定点生产等方式确保供应。对已达到国际水平的仿制药,在定价、招标采购方面给予支持,激励企业提高基本药物质量。提高基本药物生产技术水平和供应保障能力,完善基本药物储备制度。强化基本药物质量监管,所有基本药物生产、经营企业必须纳入电子监管。(温淑萍)
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