重庆药交所试水基药挂牌交易 药品供销链更透明

　　

　　 　　

　　 　　

　　 　　重庆药交所近几日再次成为焦点。

　　  

　　 　　15日，重庆市政府在其召开的基本药物采购工作会上正式宣布启动新一轮基本药物采购工作。惹人关注的是，今后该市基药采购将统一实现电子挂牌交易。也就是说，该市辖区内政府举办的基层医疗机构、实施基药制度的非政府办医疗机构配备和使用的基药产品，近日起将在药交所平台集体采购。更引人关注的是，重庆基药交易将以区县为单位，组建基药采购会员联合体，集体选择适合本区县的药品品规及厂家进行统一采购，促进买方与卖方会员进行公平的价格谈判，以满足不同区域基层医疗机构的用药需求。

　　  

　　 　　而此前两天，重庆药交所刚刚召开医疗器械上线交易动员部署会，月底申报结束后，该市各级医疗机构将统一进入药交所平台采购。这意味着重庆药交所将建成为国内首创的综合性医药电子交易公共服务平台。

　　  

　　 　　基药“面对面”

　　  

　　 　　根据规划，基本药物挂牌药交所后，重庆市的基层医疗机构配备和使用的基药将全部实行网购，村卫生室所需基药由乡镇卫生院代购，其他各级各类医保定点医疗机构采购和使用基药也须全部进入该平台采购。“启动基药挂牌交易对促进基本药物生产和供应集约化，逐步构建比较完善的基本药物生产供应保障体系具有积极的探索意义。”重庆药交所董事长刘高清表示，药交所致力于建设政府主导与市场机制相结合的第三方医药全流程电子交易公共服务平台。

　　  

　　 　　事实上，目前全国各地的基药招标正面临着胶着角逐的现实，积极寻找突破口成为各界的共识。“基药挂牌药交所有利于使基药的供销链变得更加公开、透明。目前，基药挂网的参考价都是综合参考了各省的基药中标价，这个参考价基本适合很多企业的实际心态，因为企业也希望能探索一条新思路，以打开更大的发展局面。”重庆市一家医药生产企业负责人一语中的地坦露出行业的直观感受。记者注意到，为了服务好供需双方的上线交易，目前药交所已建立《基本药物常用品规库》、《基本药物低廉价品规库》和《基本药物备选品规库》三个品规库，最大限度地满足不同地区群众差异化的用药需求。“我认为，基药要实现挂牌电子交易，最重要的一点就是要保证基药供需双方‘面对面’谈判的选择自由，以此保证交易的公开、公平和透明，使基药的供应链条可以经受全社会的监督，药交所这种思路值得关注。”中国医药企业管理协会会长于明德此前表示，作为国内首创的新模式，通过政府和市场这两只手引导其加速改革，除了其自身意义之外，对整个基药制度改革的顶层设计和基层执行都具有积极意义。

　　  

　　 　　上述企业人士告诉记者：“药品在网上挂牌后，医疗机构各取所需，根据自身需要、药企资质、药品价格等进行‘面对面’选择，也促进了生产企业和配送企业的优化整合，这对优质企业是一种利好。”

　　  

　　 　　且行且思

　　  

　　 　　基药挂网是重庆药交所构建第三方医药电子交易公共服务平台的关键环节。记者注意到，2010年12月，药交所实现非基药电子挂牌交易，目前从该市的182家医疗卫生机构抽查结果显示，2011年1～10月非基药整体上线采购率达89.35%，医疗机构药品实际采购价格平均降幅为28%。重庆药交所方面表示，希望基药的进入也给目前胶着的基药招标采购带来破局。

　　  

　　 　　采访中，相关企业和医疗机构均表示，会积极应对新的基药供销模式。“下月起，重庆基层基药市场的采购将全部挂网，更关键的是，今后还将以区县为单位组建基药采购会员联合体，本地企业该怎么保住已有市场，哪些产品会挂牌，企业需要重新做出选择并积极应对。”有企业人士如是对记者坦言。

　　  

　　 　　事实上，今年4月底，药交所实现了非基本药物2万多个品规全面上线交易。基药挂牌交易，关乎整个改革探索的成败，其生产和配送将受到严格监管，目前已建立企业诚信记录和市场清退制度。对企业关心的回款能否及时到位，药交所也作出了创新。刘高清介绍说，首先，全面落实医保基金预付制，人保部门从医保基金中向采购资金专户预付1个采购周期的资金。其次，财政补助基层医疗机构的各项资金及时足额到位。第三，药交所建立药品交易周转金。医疗机构确认收货收票后60日内，通过药交所与银行组建的结算中心支付货款。

　　  

　　 　　“在实际执行过程中还有一点需要思考，基药上网后，与过去‘一对一’的采购形式相比，企业的议价能力降低了，两者该怎么平衡？而另一方面，基药设立了最高限价，却没有最低的成交价，今后应重视解决二次议价的问题。”采访中，前述人士的观点也映射出部分产业人士的心态。他建议：“基药挂网价格应是动态的。”（作者：马飞）