现年45岁的王先生,因“关节病”煎服含有包括川乌、草乌各约10克的中药汤剂,服后不久便感到胸闷、心悸、四肢麻木、乏力、呼吸困难;随后出现恶心、呕吐以及多次腹泻,他的家人将他紧急送往医院抢救,才使他脱离了危险。医生诊断他为乌头碱中毒。
乌头碱存在于附子、川乌、草乌、天雄、雪上一枝蒿、落地金等中药内,另外,在天山一带生长着一种叫乌头草的中药,也含乌头碱。有人误以为乌头草是野菜,食用后常出现中毒症状。
乌头碱毒性极大,对身体多个重要脏器均有损害,抢救不及时常常导致死亡。为避免乌头碱中毒,使用含乌头碱的中药时须注意以下几个方面:
避免与某些中药联用(如贝母、瓜蒌、半夏、白芨等);使用炮制品;注意剂量(包括避免类似川乌、草乌等的同用,即使它们各自用量不大);先煎(沸水先煎两三个小时,也有人认为沸水先煎1小时以上大部分有毒成分会被降解);避免饮用含乌头碱的“药酒”或在服用含乌头碱中药时饮酒;提防蓄积性中毒的发生。
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