美国食品药品管理局(FDA)近日批准Zelboraf用于治疗转移性或不能外科手术切除的晚期黑色素瘤。这也是今年FDA批准的第二个提高生存期的黑色素瘤治疗药物。
与Zelboraf一起获批的还有被称为钴4800 BRAF V600首个突变基因测试方法,该方法用于诊断患者的肿瘤细胞是否发生BRAF V600E基因突变。BRAF蛋白通常起到细胞生长调节作用。研究发现,近一半的晚期黑色素瘤患者存在BRAF蛋白基因发生突变的现象。Zelboraf是一种能够阻止V600E基因突变的BRAF抑制剂。
无治疗史的675名BRAF V600E基因突变晚期黑色素瘤患者参与的国际试验证实了Zelboraf的安全性和有效性。受试者分别接受Zelboraf及另一种抗癌药Dacarbazine的治疗。该试验的终点指标为:患者的生存期(从开始治疗到死亡的持续时间)。结果表示,Zelboraf治疗组患者的中位生存期尚未确定(仍有77%的患者存活),Dacarbazine治疗组患者的中位生存期为8个月(仍有64%的患者存活)。而FDA对钴4800 BRAF V600基因突变测试法的批准是基于与评价Zelboraf安全性和有效性的同一临床试验中的数据,通过提取患者的黑色素瘤组织样本来检测基因突变。
Zelboraf治疗组患者常见的副作用包括关节痛、皮疹、脱发、疲乏、恶心及皮肤光敏反应。约26%的患者出现外科手术可控的表皮鳞状细胞癌。接受Zelboraf治疗的患者在治疗期间应避免日光照射。(刘玉聪董江萍 编译)
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黑色素瘤属最危险的皮肤癌。据美国国立癌症研究所估计,2010年在美国有68130个黑色素瘤确诊病例,8700名患者死于该病。对于晚期黑色素瘤患者来说,Zelboraf是FDA批准的可以提高患者生存率的第二个抗癌新药。今年3月份,FDA批准了第一个治疗晚期黑色素瘤的新药Yervoy(易普利姆玛)。
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