乡村医生发展春天里 乡村医生有三盼

　　 　　 多位乡村医生在接受记者采访时表示，国家出台《指导意见》表现了对乡村医生的重视。但是，对于政策到底能给他们的生活带来怎样的影响，乡村医生们仍有担心和期待。

　　 　　7月14日公布的《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》提出，2011年年底村村都有卫生室和乡村医生。如何完善乡村医生的补偿、养老、培训等政策，改善执业环境，保障乡村医生合理待遇水平，在《指导意见》中都相应有了明确的回答。

　　 　　多位乡村医生在接受记者采访时表示，国家出台《指导意见》表现了对乡村医生的重视。但是，对于政策到底能给他们的生活带来怎样的影响，乡村医生们仍有担心和期待。

　　 　　实施基本药物制度——盼补偿政策早日落实 

　　 　　辽宁省一位乡村医生告诉记者，他所在的县已于2010年年初实行了药品零差率，他的收入因此每天减少30元，现在主要是靠输液费、床位费等支撑，国家在这方面没有给予补助。

　　 　　《指导意见》要求各地在村卫生室实施基本药物制度后，对乡村医生实施专项补助，补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。此外，还对另外几项补偿渠道予以明确，包括对乡村医生提供的基本公共卫生服务，根据实际工作量，从国家基本公共卫生服务经费中安排资金，通过政府购买服务的方式进行补助；对乡村医生提供的基本医疗服务，合理制定一般诊疗费标准以及新农合支付办法，主要通过个人付费和新农合基金支付进行补偿。

　　 　　“政策说得很好，就怕不执行。”这位乡村医生说，以前卫生部也就乡村医生的补偿出台过文件，但由于落实不到位，让他们空欢喜一场。

　　 　　比如，公共卫生经费补贴乡村医生的政策早已明确，但记者采访了30位乡村医生，有近1/3的人表示，没有领到当地承诺的公共卫生补助经费。

　　 　　即使在领到补贴的乡村医生里，也有人发愁。沈阳市一位乡村医生说，给他的补助是按照一个人一年一元的标准，“我们村有村民1450人，那就补助1450元。现在兽医每年还补助5000元呢。”

　　 　　湖北省一位县卫生局局长也对记者表示，《指导意见》的落实可能会有一定难度。因为文件明确，乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金均由县级财政承担，他所在的贫困县是“吃饭财政”，再加上对政府并无硬性考核指标，因此很可能会被“向后放一放”。

　　 　　也有专家表示，《指导意见》中提到的“一般诊疗费”，在乡镇卫生院实施基本药物制度时也曾提及，但至今仍无明确标准出台，“一般诊疗费”对乡村医生的实际补偿作用让人担心。