抗心绞痛亚类药曲美他嗪增长快

　　 　　近年来，我国冠心病发病率呈现出逐年上升趋势。据卫生部《国家卫生服务研究》统计报道，我国冠心病的患病率约为4.6%。，随着人口老化的加速，现已达到了800多万人，从而带动了这一类药物的市场需求。2006年～2010年的5年间，我国防治心绞痛药物平均增长率为19.85%，2010年22个重点城市样本医院防治心绞痛临床用药已近8亿元，同比上一年增长了17.24%（见图1），医院总体用药约为30多亿元规模。

　　 　　随着医学的不断进步，医学界对心肌缺血与代谢过程已有了全面的认识，从而推动了作用于心肌细胞代谢调节药物的快速发展。曲美他嗪是这类药物中的一个典型品种，属于防治心绞痛药物亚类，经过多年临床应用，其在改善心肌代谢方面表现出较强的活力。20世纪90年代后，随着脂肪酸氧化抑制剂类抗心绞痛药物的广泛使用，曲美他嗪已是抗心绞痛药物市场中快速增长的品种。2008年曲美他嗪是新进入我国22城市样本医院用药的200强品种，用药金额8765万元，2009年已突破亿元大关（见图2）。2010年样本医院用药在1.5亿元左右。

　　 　　如今，作为老年人、糖尿病和心衰患者临床用抗心绞痛代谢药物，曲美他嗪已在缺血性心脏病的治疗中发挥重要作用。

　　 　　原研与仿制药角逐

　　 　　20世纪70年代，法国施维雅成功开发出曲美他嗪，以商品名Vasorel上市。其适应症为心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。2000年，该厂曲美他嗪片剂被引入中国市场，商品名“万爽力”。2010年6月，施维雅（天津）缓释片获批上市。目前，曲美他嗪原料药除进口外，北京万生药业、山东瑞阳制药有限公司、北京嘉林药业股份有限公司等19家企业也获批生产。