在拉肚子的时候,很多人都会服用氟哌酸。李先生前不久腹泻,由于去医院要化验大便,比较麻烦,加上最近他公务繁忙,抽不出时间看病,于是就从自己的抽屉里拿出氟哌酸服用。李先生仔细看了说明书,上面写着空腹服用。他想,氟哌酸是抗生素,以前自己在医院看病服用其他抗生素时,医生嘱咐饭后服用。同是抗生素,为什么氟哌酸药空腹服用呢?
就一般而言,抗生素尤其是红霉素、阿齐霉素等大环内酯类抗生素最好在饭后半小时服用,因为这类药物对胃肠道的刺激大,饭后服用能够减轻药物对胃肠道的刺激。氟哌酸属于氟喹诺酮类抗生素,除了用于治疗肠道感染,还适用于泌尿系统、皮肤、妇科、耳鼻喉科感染等,它对胃黏膜的刺激较小。另外,氟哌酸是一个浓度依赖性的药物,即在治疗浓度范围内,药物在体内的浓度与疗效成正比,浓度越高则疗效越好。由于食物会延缓氟哌酸在人体内的吸收速率,饭前空腹吃药比饭后服药的血药浓度高2~3倍,所以饭后吃会使疗效大打折扣,还可能导致敏感细菌对氟哌酸甚至同类抗菌药物的耐药。
因此,在通常情况下,主张空腹服用氟哌酸,除非出现了胃肠道不耐受的情况才考虑饭后服用。如果是在饭后服用,间隔时间应在半小时。需要指出的是,孕妇、严重肝肾功能不全患者慎用。
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