7T 磁共振有望进入临床但仍面临挑战

　　 　　生意社5月17日讯　日前举行的国际医学上磁共振年会（ISMRM）上，一份报告指出，在7T磁共振取得巨大的进展之际，高场强磁共振走向临床仍存在一些阻碍。

　　 　　美国圣弗兰西斯科荣军医院神经放射学主任、加州大学神经放射学主力教授克里斯托弗•海斯博士认为，“7T磁共振的益处之一是通过降低像素尺寸，极大地改善影像质量，从而获得较高的信噪比。与3T磁共振比较，7T磁共振的像素尺寸大约降低了15%。7T磁共振的另外一个经常被忽视的益处是提高了组织对比度，在神经放射学应用方面，7T磁共振极大地提高了光谱分辨率。7T磁共振的底座，几乎和上部一样巨大，颇有震慑力。”

　　 　　例如，对特殊吸收率的组织（SARs）来说，自旋回波极难形成。“同时还有显著的几何失真，可能会丢失信号。可能由于主磁场的不均一导致热点或者冷点出现。”海斯说道。

　　 　　病人方面的考虑

　　 　　2004年，加州大学圣弗兰西斯科分校（UCSF）安装了一台7T磁共振（Excite，GE Healthcare），并且已经将系统配置从最初的16通道升级到32通道。超高磁场磁共振目前还可以得到平行影像。过去几年中，UCSF已经采用7T磁共振在神经放射学上采集了近300名病人的影像。

　　 　　由于磁共振血管造影建立在流动的不饱和血液和饱和的组织背景的差别上，7-T磁共振技术得到的更长的T1权重影像能够提高影像质量，与3-T磁共振比较，能够降低20%的背景信号。

　　 　　但是，对有特殊吸收率的组织来说，7T磁共振血管造影仍然是个问题。“在采用平行影像模式的时候，每次我们尝试提高空间分辨率，都不得不在被迫提高影像采集时间。”海斯说。

　　 　　未来可接受度

　　 　　7-T磁共振在更多主流影像上的应用将更多地依赖于设备的安全性和效率，以及其解决新的临床问题的能力。俄亥俄州立大学放射学教授、俄亥俄州立大学怀特生物医学影像创新中心首席研究员及主任米歇尔•克诺普博士补充道。“仅仅做到比3-T磁共振在边界上有所改善，并不能说服医学影像界接受7-T磁共振进入临床应用。如果在3-T磁共振能够做到边界影像的改善，医生们并不需要7特斯拉这样更高的磁场。”

　　 　　7-T磁共振和超高频磁共振由于其在较高的分辨率以及磁共振成像射频线圈技术，因此在形态学上有着巨大的机会可能为放射学界广泛地接受。

　　 　　“我们有可能将功能信息和形态学信息整合在一起向分子影像方面发展。”克诺普说，“这种非侵入性手段有助于我们更好地对疾病的病理加以理解。”

　　 　　注册情况

　　 　　美国FDA没有批准任何一款7-T磁共振进入临床。所有的临床研究必须符合IRB规定，并要获得机构伦理审查委员会（IRB）的批准。

　　 　　FDA注册批准中的一个重要问题是要确定是否7-T磁共振有可能对病人造成危害。

　　 　　FDA医学影像产品部的露丝•杨博士认为，目前审批部门仅认为在场强超过8特斯拉时，会对病人造成显著危险。“一般认为，7-T磁共振并不能造成显著的风险。如果7-T磁共振并不能造成显著的危险，该设备就可以获得豁免。”