生意社4月29日讯 近日,吉林省吉林市于静丽老人和黑龙江省哈尔滨市刘悦森、黑龙江省佳木斯市李煜老人来电询问,不知甲类药和乙类药有何区别?药品目录中甲类药和乙类药怎样划分报销比例?医保患者办理异地就医后,除了按比例报销甲类药和乙类药外,有其它项目必须扣除部分吗?
针对以上问题,记者分别采访了一些市级医保部门。据有关部门工作人员介绍,甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
吉林省吉林市医保部门工作人员解释,吉林市医保患者住院就医使用甲类药报销比例为,在职医保人员按85%报销,退休人员按90%报销;乙类药按75%报销。吉林市医保患者办理异地住院就医的甲类药按80%报销;乙类药按75%。哈尔滨市医保中心工作人员说,哈尔滨市医保患者办理异地就医和未办理异地就医的都执行甲类药按100%报销;乙类药按80%报销。佳木斯市医保部门工作人员强调,佳木斯市职工医保患者办理异地就医和没办理异地就医的,除了按比例报销甲类药和乙类药外,有项目必须扣除部分:1、甲类药按80%报销;2、扣除乙类药的15%;3、自费部分不报;4、减去起付费部分。(作者:张德成)
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