我国应加快建设医学物理学科设立医学物理师制度

　　生意社3月15日讯　医疗卫生体制和教育体制改革，仍然是2011全国“两会”热议的重要话题之一。我国首席放射物理学家、中国生物医学工程学会副理事长兼中国医学物理学分会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院博士生导师胡逸民教授，中国民主建国会北京西城区委宣传部副部长、中国医学装备协会会员、中国医学物理学分会副秘书长李进平副教授在北京接受采访时提出，我国各级医疗机构应加快建设医学物理师制度、相关大学应加快设立医学物理学科，加快高级医学物理人员培养，尽快满足我国医疗卫生事业发展急需。

　　　　一、制度建设缺失，影响医患关系。

　　21世纪是生命医学发展新世纪。生命医学成果的取得，不仅取决于医学家的努力，但更大程度上，取决于和其它学科的交叉与结合。医学物理学——就是把物理学的原理和方法应用于人类疾病预防、诊断、治疗和保健的交叉学科。

　　上世纪70年代后出现的CT（包括MRI）、PET、IMRT等三大医学物理学发明，推动了现代医学发展。医学物理师和临床医生配合，工作在肿瘤放射治疗、医学影像、核医学及其它非电离辐射，诸如超声、核磁、激光等各领域，从事临床诊断和治疗的物理和技术支持工作，特别是在放射诊疗新技术的应用、质量保证（QA）、质量控制（QC）以及放射防护与安全等方面，发挥着极其重要的作用。

　　胡逸民教授和李进平副教授俩学者指出：目前，我国（大陆）还没有建立医学物理学科，在上述领域工作的科技人员大多没受过医学物理学科的专业训练，工作也没有很好的规范和建立监管机制，这种状况，严重阻碍了我国医学事业的健康发展。

　　两位学者强调，近年来，我国的放射诊断、放射治疗与核医学检查等放射诊疗技术发展迅速，但人力资源和相应的管理制度建设则相对滞后，而缺乏合格的医学物理人员，医源性放射事故时有发生，已成为影响医患关系和放射诊疗技术应用可持续发展的重要原因！

　　　　二、建立“医学物理师”队伍，对医疗设备创新发展至为重要。

　　现代医学已成为各种高科技综合应用的领域。为能确保医疗工作安全有效运行，在医疗机构内设置医学物理师是国际上的通行制度。

　　胡逸民教授说，医学物理师直接参与对病人的诊疗过程，是其中一个不可分割的部分。以当前肿瘤主要治疗手段之一的放射治疗为例，医学物理师负责患者放射治疗计划的设计、放射治疗的质量保证（QA）和质量控制（QC）等重要工作，对保证广大患者的生命与健康起着重要作用。他说，欧美日等发达国家和地区早已建立医学物理师制度，并将医学物理学设为独立学科，培养了大量医学物理硕士和博士，极大地推进了医学临床水平的提高；亚洲一些发展中国家和地区如蒙古、印度、中国香港及台湾，也已先后建立了医学物理师制度。

　　李进平副教授补充说，2006年1月，我国卫生部发布了第46号令，在《放射诊疗管理规定》中明确规定：“医疗机构开展不同类别放射诊疗工作，应当具有大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员”。

　　然而，目前我国学科目录还尚未建立医学物理学科，大学、研究所等教育科研机构无法大批培养高水平的专业医学物理人员；另一方面，我国医学物理师制度尚未建立，全国各级医院相关科室诸如影像科、核医学科、肿瘤放射治疗科，因自身工作需要而自主招收和培养的医学物理人员得不到相应职称和待遇，只能依照技师系列、工程师系列、教师系列或研究员系列等，在职称晋升时往往处于不利地位，造成大量人才流失；各医疗机构也因此不能吸引医学物理人员或具有类似知识背景的科技人才来参加医学临床和研究工作。

　　据了解，现在全国医疗领域从事医学物理工作的人员总数不足1300人，且大部分人又都局限于医疗中的肿瘤放射治疗科。全国放疗医师与医学物理人员的比例约为5：1，而欧美日等发达国家放疗医师与医学物理人员比例则为2：1，甚或1：1。在医学影像和核医学方面，我国由于医学物理人员严重不足，与临床医生的合作还远未展开。

　　医学物理学的学科设立，是促进现代医学发展的关键，是医院现代化的推动力。而缺乏专业的医学物理人员，不仅会给医学临床工作带来安全隐患，频发医疗事故而不能有效防止，而且已经严重阻碍了当前我国医学事业的现代化发展和医疗质量的提高。

　　尤其在医疗设备制造领域，我国近年来虽有较大发展，CT、MRI、超声等均有生产，有的还出口到国外，但医院中应用的高端设备基本上还是以进口产品为主，究其原因主要是，我们在与自主创新休戚相关的应用基础研究领域里力量还十分薄弱。因此，培养具有医学基础知识的物理学人才，建立一支高素质的“医学物理师”队伍，将对医疗设备的创新发展，起到十分关键的作用！