新医改为何“养闲”？ 基层医改受困人才短缺

　　生意社3月15日讯　医药目录待扩容，医疗力量难补充……全国人大代表汪春兰认为，基层医改尚存不足。

　　“看不上病、看不起病、小病拖、大病扛。老乡说，小康小康，一场大病全泡汤。”全国人大代表汪春兰向记者描绘2003年新农合之前的情景。

　　这是汪春兰第14年参加全国人民代表大会，她是安徽医科大学第一附属医院整形外科主任，同时也是安徽医科大学教授、硕士生导师。

　　在今年全国人大会议，她带来了一份长达7页的《关于解决基层医改试点中存在问题的建议》。

　　“我是看着农村医改一步步走过来的，2003年农村新型合作医疗（下称新农合）开始执行了以后，筹资标准从最初的30元到后来的50元、80元提高到120元，如今达到250元，成效是明显的，步伐非常快！”汪春兰说。

　　　　“跟农村没完没了”

　　连任三届全国人大代表，汪春兰提了70多个议案和建议，其中很大一部分是关于农民。

　　中国首轮市场化医改之后，看病难、看病贵的问题已经日益突出，在医院为人民看病的汪春兰感受非常的明显，“有的农民治疗到一半被抬走了，因为没钱，看着非常心酸。”汪春兰说。

　　其实，我国早在上个世纪60年代就有农村的合作医疗制度。当时，汪春兰记得每个村都有一个集体的卫生室，农民花很少的钱就能治疗一些常见的病，在当时被誉为用集体经济解决数亿农民看病问题的典范之举。

　　从上世纪80年代我国开始土地联产承包责任制之后，很多村卫生室被个人承包下来。卫生室开始以市场价格定价药品和诊疗费用。由于村卫生室的诊疗机构简陋，没有科室之分，除了感冒、发烧等常见病症，农民大多去乡镇中心医院看病。但在市场化改革中，“以药养医”政策导致药价虚高，住院费用昂贵，收入有限的农民面对疾病，只能“实在不行才往医院抬”。

　　为解决农民看病难的问题，1998年，汪春兰递交了她作为全国人大代表的第一份议案就是《动用国债资金建立中西部地区农民大病保险的建议》，之后又陆续提出《农村建立新型合作医疗体系势在必行、刻不容缓的建议》、《建议从源头解决“看病难”问题》等。

　　安徽省是劳务输出大省，从农村来到城市的农民工也引起了她的关注。“我记得，有一个18岁的男孩子，在上班的第7天，大拇指就被电锯切掉了，当时找到了我。”男孩当场就问汪春兰，“要花多少钱？”汪春兰初算后让他准备1万多元，男孩当场哭了。原来，工厂的老板开始给了5000块钱让男孩自己去就医，之后又加了2000块就走掉了。