药企联名呼吁医改落实十七大精神 提出五条建议

　　生意社3月5日讯　2011年是“十二五”规划的开局之年，也是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年。然而，自2009年至今，在医改推进过程中，很多与医药卫生体制改革相关的配套政策和具体做法，或存在“头痛医头，脚痛医脚”，或存在严重脱离实际，或与中央精神相矛盾、实际上无法操作，或操作结果有悖改革初衷甚至回归传统计划经济体制的做法，没有遵循十七大报告提出的“不断完善社会主义市场经济机制，充分发挥市场在资源配置中的基础性作用”的改革方向，违背十七大报告提出的医药卫生体制改革必须贯彻“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的基本精神。

　　毋容置疑，是否切实贯彻落实十七大精神，是新医改成败的关键。为此，我们特提出如下五条建议。

　　　　一、切实推进管办分开。管办分开是新医改成功的关键。

　　管办不分开，医改不可能成功。中央政府应该明确指出，管办分开的正确含义是将对医疗卫生的行业监管职能和公立医疗机构的政府举办职能分开，分别由没有隶属关系的不同政府部门行使，以保证相关政府部门能够客观、公正、中立地行使行业监管职能。

　　目前的卫生行政部门专司医疗卫生行业监管职能，公立医疗机构的举办和人财物管理职能交由和卫生行政部门没有隶属关系的其他政府部门，是“管办分开”的真实含义。那种将行使公立医疗机构举办和人财物管理职能的“医管局”放在卫生行政部门内部的做法绝非真正意义上的“管办分开”，而是假借“管办分开”之名行拒绝“管办分开”之实。这种弄虚作假的“管办分开”会彻底葬送新医改。

　　新医改方案明确提出“积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式”。成都市将行使公立医疗机构举办和人财物管理职能的医管局和行使医疗行业监管职能的卫生局分离的做法是积极探索“管办分开”实现形式的一条有效途径；宿迁市将所有公立医疗机构民营化从而使得卫生局事实上不再拥有医疗机构举办和人财物管理职能的做法是积极探索“管办分开”实现形式的另一条有效路径，神木县只保留一家公立医院，大力发展民营医疗机构，形成充分竞争的医疗服务市场格局的做法也是积极探索“管办分开”实现形式的一条有效路径，高州市实施公立医院“去行政化”改革，赋予公立医院充分的人财物和分配经营自主权，同样还是积极探索“管办分开”实现形式的一条有效路径。相关中央政府部门尤其是卫生行政部门应该认真学习三十年改革开放取得巨大成功的根本经验，充分尊重地方政府的首创精神，不应该利用行政权力干扰甚至阻挠各地在“管办分开”方面的积极探索。