准备出院灌肠后休克
2010年1月3日晚上,69岁家住肇庆高要禄步镇中区华兴里的罗结带老人在儿子林伟坚陪同下住进了肇庆一院肾内科,当天的诊断为贫血和慢性肾功能不全。经过休息治疗,两天后病情有所好转,老人在1月8日就打算出院。
考虑到年关将近,家人决定再留院两三天观察,但1月10日医生告知患者家属,怀疑老人有便秘,可能第二天需灌肠通便。次日10时半左右,该院内科医生在未获患者本人和家属同意的情况下,将1500毫升生理盐水分两次通过患者肛门打入体内。
未过多久,老人家脸色苍白呻吟不断,随后到来的医生用注射器在患者腹部抽出一管浑浊液体。医生查看后为其开了B超检查。中午一点半做完B超,罗结带已无法说话,出现休克症状。并于当天傍晚时分被送进ICU重症监护室,医院随即为家属下达了病危通知书。
疑肠穿孔仍保守治疗
入住ICU后,当医院再为患者做腹腔导管引流时,又抽出大量带血丝黄色粘稠液体。林伟坚开始有些担心,并提议是否需要送至广州的大医院就诊,但医院的答复却是“保守治疗”即可。家属听从了医院“保守治疗”的建议,一保守就是9天。1月19日,当晚医院会诊后却表示,“患者腹水严重,如果采取手术仅有1%~2%生还机会”。
失去信心的家属随即强烈要求转院,而出院时肇庆一院的出院诊断标明着“急性腹膜炎(胃肠穿孔?)”,“怀疑为穿孔,但对于穿孔位置仍无法明确,这种保守要了我母亲的命”,林伟坚事后称。
转院两次最终不治
1月19日,罗结带被送入中山大学附属第六医院,医院检查后明确患者肠穿孔位置,为其施行了手术。但由于患者腹腔内出现严重感染,体内多脏器已出现衰竭情况,在中山六院住院30天后,家属又将其转至科室配备更齐全的中山一院。
在中山一院经过50天的ICU治疗,罗结带于2010年4月14日不治身亡,后经中山大学法医鉴定中心出具的报告显示,患者是“弥漫性腹膜炎致多脏器感染,重度黄疸,多脏器功能衰竭死亡”。
长期的ICU治疗也让家属承担大量医疗费用,据统计,从1月3日入院之后,患者在肇庆一院花费为6万余元,在中山六院花费为47万元,而治疗周期最长的中山一院花费则达86万元,再加上期间外购20多万元的进口药物,全程医疗费高达160多万元。
虽然在肇庆一院的花费是最少的,但林伟坚认为,随后发生的巨额医疗费和母亲的死,都和肇庆一院有莫大关系。据林伟坚介绍,事发后的去年3月份,肇庆一院曾分3次将30万款项打入罗结带医疗账户,但此后再无联系。
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