“电子病历”在京试点获好评 未引发医疗纠纷

　　生意社3月1日讯　从今年起，北京市财政将出资2900万元，用5年时间完成全体居民电子病历和居民健康档案系统平台的建设。目前，北京的电子病历试点医院包括北京大学人民医院、北京大学第三医院、同仁医院等9家试点医院。

　　2月14日，2011年全国医疗管理工作会议在京召开。卫生部副部长马晓伟强调，要推进以电子病历为核心的医院信息化建设，加强医疗服务体系建设。

　　电子病历指的是患者在医院中接受的所有治疗信息，如诊断、检查、手术治疗、药物、处方、出院情况等，将统一汇集到总索引库，且跟随患者健康状况实时更新。与目前的纸质病历相比，电子病历调取更便捷，不论患者是在门诊还是在病房，只要输入患者的姓名或病历号，患者的病历及病史便可调出。以后，患者带着一堆检查资料到医院求诊的现象将成为历史。

　　电子病历到底能给医患双方带来哪些好处？记者在北京几家医院进行了调查。

　　　　让患者很“头疼”的纸制病历本

　　2月23日上午，在北京市西城区某三甲医院的门诊挂号处，记者看到，几乎每个挂号的病人手中都拿着崭新的病历本。而对于这些病人来说，一本新的病历本也仅仅限于这次看病。为什么每次看病都要买新的病历本呢？带着这样的疑问记者采访了几位前来就诊的患者。

　　“哎，匆匆忙忙地，这次又忘带病历了！”在诊室外的座椅上，一个小伙子告诉记者：“几乎每次来医院都要买一个病例本，有时候也不怪我忘性大，像我这样几年才生病一次，谁没事老留着它啊。忘带就再买一本呗，反正也不贵。我现在就敢断言，看完病回家就又不知道放哪了。”

　　然而，他的麻烦还在后面。

　　“你先去照个片子吧。”医生的话让小伙子很诧异，他对医生讲：“我上星期来看病时照过了，同样一个病怎么重复做检查啊。”

　　“这不怪我，首先上次的片子你今天没有带来。其次，我没有看到片子怎么对你进行正确诊断，这也是对你负责。”医生说。

　　“病历本买了一本又一本，同样的检查做了一次又一次。麻烦不说，这看病的成本也高出不少。”小伙子说。

　　带父亲来看病的刘先生则笑着告诉记者：“本来老人家记性就不好，谁能记得住这种事啊。我们基本上是去一趟医院就买一个病历本，家里都攒了厚厚一摞了。”据记者了解，这样的事情在患者中很普遍。

　　那么，电子病历的出现能否改变这一切呢？

　　答案是肯定的。

　　电子病历来了，患者省事医生也方便

　　目前北京已有部分医院在使用电子病历，但这种电子化的普及并非全是因为卫生行政部门下达的命令，而是属于医院自发的性质。据了解，这种自发使用电子病历分为两种类型，一种是医院各个科室自己搞病案电子化。另一种是由医院牵头，在全院统一推广使用电子病历。可见病案电子化已经是今后医院管理发展的必然趋势。