缺乏儿童药溯源：儿童专用药研发是软肋

　　生意社1月21日讯　长期以来，儿童用药都是比照成人用量“酌量减半”，但按成人“缩小版”给儿童用药，被一些医学专家认为极不科学。

　　 

　　在儿童用药有些“盲目”的大背景下，诸多药品因不良反应及使用不当，使每年至少3万儿童致聋。同时，在药品研发环节中，儿童药的研发明显是弱项，并且缺乏临床试验者。

　　 

　　由此，现实中，孩子们在某种程度上不知不觉充当着药物试验品的角色，伤害变得不可避免。

　　 

　　这背后究竟是何原因？记者进行了调查。

　　 

　　　　现象 儿童服用成人药，小病成大病

　　 

　　6岁孩子拉肚子，服下4粒诺氟沙星后昏睡不醒，四肢发抖。

　　 

　　郑州市民陈氏夫妇极少带孩子去看医生，今年元旦这天，他们不得不把6岁的儿子送往医院。三天前孩子拉肚子，吃了两粒诺氟沙星，效果不明显，很快又加了两粒。随后，孩子开始不吃不喝，昏睡不醒，除了四肢老是发抖以外，身上还长满小红点。

　　 

　　一系列问诊和化验后，陈氏夫妇意外得知：孩子是药物中毒，因过量服用诺氟沙星而出现四肢震颤，伤及中枢神经，肾脏也有伤害。

　　 

　　在郑州人民医院儿科医生呼景龙看来，拿成人药随便给孩子吃的父母并不少见。他此前就接诊了一个因感冒吃了两粒新康泰克后出现不良反应的7岁病儿。

　　 

　　呼医生说，新康泰克能收缩上呼吸道毛细血管，还能兴奋中枢神经，是治疗成人感冒的常用药，几乎不给儿童用，即便用也不能如此大剂量。

　　 

　　现实中，不适合儿童却被用于儿童治病的药远不止这些，忽视剂量，擅自给孩子“下药”的也远不止陈氏夫妇。

　　 

　　省会多家医院儿科给记者的反馈信息显示，儿童肝、肾等脏器发育不完善，解毒排泄功能弱，容易使药物在体内蓄积，引发不良反应，小病用药不当导致大病就医的孩子几乎天天都有。

　　 

　　　　调查 “误服”背后，是几无专用药可服

　　 

　　记者走访多家药店和医院，发现儿童专用药所占比例极低。

　　 

　　为何会出现这种“不当”现象呢？业内人士认为，其重要原因就在于儿童专用药太少。

　　 

　　记者走访郑州多家药店，发现儿童专用药所占比例极低，西药中，儿童药多是头孢颗粒等常规药，中药只有感冒颗粒、儿童咽痛颗粒等冲剂。

　　 

　　在我省一家顶级儿童专科医院，其儿童药品种类已算齐备，但仍感专用药少、剂型缺。一种常用升血小板的儿童药，剂型只有胶囊。还有一种治疗心功能不全的药物，其药理作用和毒性作用几乎等同，用量极其严格，患儿每次只能用二十分之一，因为没有儿童剂型，只得将片剂研成粉末分成20等份。而免疫抑制剂、肿瘤用药等几乎没有儿童版。

　　 

　　在我省一家三甲医院药房内，记者发现并无成人药与儿童药之分。儿童处方药所占比重不足3%，90%以上药品没有儿童剂型，现存儿童版药品主要是进口药和合资药。

　　 

　　该院药剂科主任说，针剂类药物可选择的包装剂型较以往多了点，头孢西丁和阿奇霉素分别有了三四种小剂型，但这种小包装目的是减少浪费，而非专供儿童。

　　 

　　资料显示，我国4696家医药企业可以生产化学原料药1500种，化学药品制剂34个剂型、近4000种药品制剂中，供儿童专用的不足60种（含中成药）。

　　 

　　　　延伸 “酌量减半”用法被指极不科学

　　 

　　儿科疾病的药物治疗比成人复杂得多，不能简单地将成人药“打折”使用。

　　 

　　很多药品说明书没有儿童用药剂量规定，或以“酌量减半”或“减量”标注，更多的只有一句话：儿童应在医师指导下用药。