在过去很长一段时间里,胆结石、胆囊炎是人们最为熟悉的与胆器有关的病症,而如今胆管癌也开始成为一种常见病。通过有有关资料以及临床验证,囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%—1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。圣唐思邈中医研究院专家指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,可使生存率增大至92%。任何癌症都应以预防为主,做到早发现早治疗。对于胆结石直径大于3厘米,年龄超过50岁,特别是女性,应考虑预防性胆囊切除。
胆结石的病人在一般情况下无任何症状。有时仅有轻微的消化道症状,也常被人们认为是胃肠疾病而被忽略,有些人即使体检发现有胆结石,在没有症状的情况下,他们也拒绝就医,尤其是肝内胆管结石。给医生及其它人造成胆结石发病少的假象。这种有病不就医不治疗的情况对患者本身有很大的潜在危险,对医生也造成治疗上的困难。
每年大约20%的“无症状”胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
如果胆结石患者在早期未得到好的治疗,就会引发胆囊癌。
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthegall-blader)占首位。圣唐思邈中医研究院专家称,胆囊癌病灶常侵犯肝脏,晚期每发生转移,可转移到骨和肺等组织和器官。在中医学中属于“癓瘕”、“胁痛”、“黄疸”、“腹痛”等范畴。认为是七情内伤日久,肝气瘀结不解,饮食不节而导致的病症。
主要临床表现为右胁疼痛或肿块、黄疸,或有发热、呕吐、全身消瘦等症状。早期胆囊癌单凭临床症状难以确诊,借助x线和B超有助于明确诊断。
一般来说,胆囊癌手术治疗根治性差,预后也较差,对于体质弱,有转移的晚期患者来说,手术治疗多不做考虑。虽然胆道外科目前已有不小进展,但胆囊癌的诊断及治疗水平却提高不多,因此,胆囊癌晚期治疗药慎重使用手术切除。
胆囊癌晚期最佳治疗方法为中西医结合治疗,能提高胆囊癌的疗效,特别是晚期胆囊癌患者,手术效果不理想,化疗敏感性不高者,结合中医中药治疗,可以更好的改善生活质量,延长患者生存期。圣唐思邈呈医研究院专家称,其中中医治疗部分可采用中草药热疗法,把提升患者体温和中草药抗癌功效结合起来,安全有效地对患者进行医治。
由于中医治疗部分是采用天然草药,对人体较好,可一定程度弥补由于西医或手术治疗造成的人体损伤。
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