泌尿系统的结石主要有几种类型:草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁胺结石和胱氨酸结石。不管哪种类型的结石,均和饮食密切相关。要想排出结石,应该从根源抓起,减少新的结石形成或防止原有的结石增大。
首先,结石患者应注意控制富含草酸的食物摄入,如菠菜、芹菜、香菜、甘蓝、葡萄、豆类、无花果干、核桃、巧克力、浓茶、咖啡等等;其次,高钙食物的摄取应适量,如牛奶、奶酪、奶油等,没有明显骨质疏松的患者最好不要服用补钙药物;第三,尿酸高的患者除注意以上两点外,还应该减少海鲜、菇类、酒精类的摄入。
另外,结石患者也不宜吃过多的动物蛋白,如羊肉、牛肉、肉干等,不宜过多服用维生素C制剂,饮食不宜过咸。同时,结石患者应该多饮水,每日2000~3000毫升。特别是夏季,出汗多,尿液浓缩,非常容易形成结石,更应该增加饮水量。
一般来说,对直径在0.6cm以下的结石,可以服用排石药物,多饮水,配以适量的跳跃运动,可以促进结石排出。尿酸结石的患者还应服用小苏打碱化尿液,促进结石分解、排出。患者家属也可以为患者轻叩腰背部,热毛巾敷后腰部,以利结石下行。结石直径在0.6~2cm
之间的,可以采用体外冲击波碎石的方法,将结石打碎,配合以上的排石方法,将小结石一一排出。另外,有些结石看起来直径较大,但结构疏松,经过碱化尿液、排石药物治疗后可以溶解或分解,直径变小,一样可以用以上方法排出。
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