蜱虫探索---蜱虫的临床表现和防治方法

　　 

　　　　临床特点

　　 

　　　　一、病因：由硬蜱或软蜱的口器刺入皮肤后引起

　　 

　　二、皮疹特点：水肿性丘疹或小结节，红肿、水疱或淤斑，中央有虫咬的痕迹。有时可发现蜱。

　　 

　　三、自觉症状：瘙痒或疼痛。

　　 

　　四、蜱麻痹：系蜱唾液中的神经毒素所致，易发生在小儿，表现为急性上行性麻痹，可因呼吸衰竭致死。

　　 

　　五、蜱咬热：在蜱吸血后数日出现发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状

　　 

　　　　蜱虫叮咬后的症状、预防

　　 

　　　　■蜱虫叮咬人后症状

　　 

　　蜱虫叮咬人后会侵染人末梢血中性粒细胞，引发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。

　　 

　　蜱虫叮咬人后，大多起病急而重，主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。

　　 

　　　　■蜱虫与无形体病

　　 

　　由蜱虫叮咬引起的“无形体病”并不是一种新病，最早于1994年在国外被发现。无形体病的全称为“人粒细胞无形体病”，最初，病原体被认为是查菲埃立克体，后来发现病原体是嗜吞噬细胞无形体。

　　 

　　据专家介绍，无形体病是人兽共患病，上世纪90年代，美国和欧洲就都有过报道。由于病原体的分离和鉴别难度很大，2001年将病原体定名为“无形体”。

　　 

　　所谓“无形体”，是一种寄生于细胞内的寄生菌，主要通过蜱虫叮咬传播。

　　 

　　　　■传播途径

　　 

　　卫生部专家告诉记者，目前已知的无形体病传播途径有两种方式。它主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物后，再叮咬人时，病原体可随之进入人体引起发病，传染途径疑为血液和呼吸道分泌物。

　　 

　　但南京鼓楼医院专家告诉记者，该院接触到24例患者中，无“人传人”感染。

　　 

　　　　■蜱虫危害

　　 

　　有小手指甲盖那么大小，掉到人身上后往皮肤里钻，钻到大脑就完了。蜱虫叮咬人后会散发一种麻醉，将头埋在皮肤内吸血，同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。钻入人体需及时取出。若不及时取出：轻者，数年后遇阴雨天气，患者便瘙痒难忍。重者，高烧不退、深度昏迷、抽搐，引发森林脑炎。

　　 

　　　　■怎样预防和治疗蜱虫叮咬

　　 

　　1、一旦被蜱虫叮咬皮肤时，怎么办？千万不可用手强行拔除。正确的方法是，用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫的头部，或在蜱虫旁点蚊香，数分钟后蜱虫被“麻醉”，就自行松口；或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫的头部，使其窒息松口。同时，赶紧就医。

　　 

　　2、蜱虫将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧，自行取出容易将头留在皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。

　　 

　　3、被虫子咬不能立刻打死虫子。

　　 

　　4、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外，作相应的对症处理，及时抢救。

　　 

　　5、进入有蜱地区要穿防护服，扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂（避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油），或用驱避剂喷涂衣服。

　　 

　　　　■特别提醒

　　 

　　遛狗人：在东郊草坪等地，甚至小区草坪遛狗时请注意，蜱虫易叮咬爱犬，从而带至家中。

　　 

　　钓鱼人：尤其是野钓者，要扎紧裤管。

　　 

　　野游人：长衣长裤，勿入杂草树木丛中。

　　 

　　 

　　　　防治原则

　　 

　　1.环境防制 草原地带采用牧场轮换和牧场隔离办法灭蜱。结合垦荒，清除灌木杂草，清理禽畜圈舍，堵洞嵌缝以防蜱类孳生；捕杀啮齿动物。

　　 

　　2.化学防制 蜱类栖息及越冬场所可喷洒敌敌畏、马拉硫磷、杀螟硫磷等。林区用六六六烟雾剂收效良好，牲畜可定期药浴杀蜱。 （六六六应该是禁止使用的农药。）

　　 

　　3，生物防治：由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，用生物农药藻盖杀（0.12%藻酸丙二醇酯）物理防治，无色无味，对人体无毒、无害、无污染。

　　 

　　4.个人防护 进入有蜱地区要穿五紧服，长袜长靴，戴防护帽。外露部位要涂布驱避剂，离开时应相互检查，勿将蜱带出疫区。

　　 

　　●防虫 由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。注意做好个人防护，穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服。蜱虫常会附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。

　　 

　　●除虫 如果发现蜱虫附着在身体上，不能立即用镊子等工具将其除去，因为蜱虫体上可能含有传染性病原体，在受到刺激后，蜱虫会越发往体内钻，并加大剂量地释放蜱虫唾液，所以直接用工具将蜱虫摘除或是用手指将其捏碎的方法是非常不正确的，民间还有些诸如用火烧蜱虫屁股等方法均不可取。

　　 

　　正确的方法是赶紧找到最近的正规医院，叮嘱医生在叮咬处消毒后进行局部麻醉，麻醉起效后才可用镊子将蜱虫去除（注意蜱虫口器里的倒刺不能留在体内），之后赶紧进行入院观察治疗，并注射相应的抗病毒药物，在度过潜伏期之后，身体无发病症状后再出院，若出院后身体不适应及时就医，并一定要把被蜱虫叮咬的事告诉医生，切记这段话。

　　 

　　（注：因为不是所有医生都知道怎样去除蜱虫，所以一定要对医生进行叮嘱，否则，感染病毒后受害的人是自己）

　　 

　　　　预防方法

　　 

　　1、如发现切勿自行取出及时去医院取出。（医生会在伤口周围消毒，再在伤口上打麻醉用来麻醉蜱，等蜱完全麻醉再用捻子轻松夹出。）

　　 

　　2、蜱将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧，自行取出容　蜱虫

　　 

　　易将头留着皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。

　　 

　　3、被虫子咬不能立刻打死虫子，应该把它吹走，要不毒素更大。

　　 

　　　　4、蜱螫伤预防治疗：

　　 

　　一、发现停留在皮肤上的蜱时，切勿用力撕拉，以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤继发性损害。可用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。

　　 

　　二、对伤口进行消毒处理，如口器断入皮内应行手术取出。

　　 

　　三、伤口周围有0.5%普鲁卡因局封。

　　 

　　四、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外，作相应的对症处理，及时抢救。

　　 

　　个人防护：进入有蜱地区要穿防护服，扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂（避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油），或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应相互检查，勿将蜱虫带回家中。