天津三甲医院院长：患者医药费超标 罚医生护士

　　生意社9月3日讯　医院里什么是最重要的事情？做好你每天该做的事，就是最重要的事。医生每天要做的事情，就是给病人认真看病治疗；护士每天要做的事情，就是认真地护理，包括给病人翻身、揉背和解决大小便。都是一些具体的事，甚至是琐碎的小事，但要全都认真地做到并非易事，有些工作没点儿敬业精神是做不出来的。

　　　　——市三中心医院院长杜智

　　　　9月1日起推行40余个病种临床路径

　　从9月1日开始，三中心还在全院推行40余个病种的临床路径。临床路径是临床医疗服务的技术路线和规范化的诊疗指南体系，也是针对每个病种医务人员必须遵循的诊疗模式。之前医院先期实行临床路径管理的7个病种中，前来就诊的患者70%-80%都可纳入临床路径管理，剖宫产的住院天数从6-7天下降到4-5天，腹腔镜下胆囊切除住院天数从7-8天下降到4天左右，乳腺癌根治术、急性心肌梗死的患者住院天数也都下降了一周左右。由于开展临床路径的时间较短，患者节省了多少医疗费用还没有具体统计，但可以肯定患者的就医负担明显下降。相信今后将会有更多的病种实行这种标准化、规范化的诊疗模式，让更多的患者能够受益。

　　　　改扩建面积增加一倍多

　　新报：肝胆疾病一直是三中心的特色专科，今后医院还将重点打造哪些重点专科，从而提升医院的整体实力？

　　杜智：三中心是一所综合性医院，有的学科可能会发展得快一些，比如肝胆外科、心脏科，还有医院的骨科、神经科、呼吸科、重症医学科、营养科等也都具有很高的知名度。

　　同时，三中心医院改扩建的二期工程近期也将启动，9月1日位于三中心医院后身的天津市艺术学校已经正式划归为三中心医院所有，明年这个时候同样是在医院后身的天津市工会干部管理学院也将完成搬迁，到时将有50多亩地供三中心医院规划改扩建使用。我们将力争用三年左右的时间完成全部工程建设，届时三中心医院占地面积将达到90多亩，比目前39亩的占地面积翻了一番还多，建筑面积也将增加一倍多。二期工程中将包括科研用楼，使三中心医院医疗、教学、科研水平得到同步的提升。

　　　　三大制度方便患者就医

　　新报：1998年，三中心医院在全国率先推出了“病人选医生”制度，随后又在2004年推出了营养包餐制，2005年推出了无陪伴制度，这些举措的推出都走在了全国的前列，现在这些制度是否始终在坚持？其效果如何？

　　杜智：1998年9月1日，三中心医院正式推出了“病人选医生”制度，到现在已经整整12年了。当初我们推行病人选医生，并不是简单的选定知名专家出诊，而是在一定范围内有限定性地选择医生，即在同一级别之间、两两比较的选择。这就可以使每位医生都参与进来，为绝大多数病人提供良好的医疗服务，也兼顾了年轻医生的成长。

　　还有后面的营养包餐、无陪伴，如果不取消家属陪伴，每天千余名家属探视带来的交叉感染等问题难以解决，直接影响医疗质量。

　　新报：最近一段时间针对缓解患者看病难、看病贵出台了什么新的举措？

　　　　患者药费超标 医护人员挨罚

　　杜智：医院最近就严控“药占比”、“平均住院日”两大反映医药费用的硬指标出台了院内的管理措施，将其纳入绩效考核的重要指标，落实到每位医护人员头上，每月考核，一旦超标就扣罚相应奖金，问题严重的还将与职称评定、岗位晋升等挂钩。