广东基药制度试点城市探路 财政补偿仍是大难点

　　生意社8月19日讯　记者在本报启动的“基本药物制度实施现状调研”第一站中山市发现，试点情况并不理想。

　　广东省早在今年3月就公布了首批国家基本药物制度试点市县名单，计划在珠三角所有城市和珠三角以外的省内每个地级市选择一个县启动基本药物制度。如今，试点工作进行得如何？

　　鉴于中山市为广东首批国家基本药物制度试点城市之一，8月初，《医药经济报》记者在该市进行了两天的走访调查。记者一行发现，针对基药制度，广东的试点城市自行探索了一些做法。

　　　　小榄案例

　　中山市小榄镇，一个富庶的珠三角小镇。曾经引发无数争议的基本药物“统一配送”，在这个小镇自行探索的“类基本药物制度”中也同样存在。

　　从3月1日起，小榄镇政府卫生办对下属两家二甲医院——小榄镇人民医院和陈星海医院使用的所有药品进行政府统一招标，药品的价格遵循广东省挂网价格。而对配送商，则进行了大刀阔斧的筛选：每家医院被规定仅指定一家配送商，在配送商遴选的数项标准中，只有一项起了决定作用，即折扣较高的企业就可以入选。

　　最终，中山市医药公司和中山昌健两家当地公司成了小榄两家医院的唯一配送商，这意味着小榄每年1亿多元的用药市场将全部落入这两家配送商的囊中。而此前，小榄镇医院的药品供应商多达20多家。

　　小榄的做法让未中标的配送商满腹怨言。

　　“按照国家药品采购的规则，要以省为单位进行阳光采购，所有公立医院都按照采购结果执行，小榄虽然不是招标，但对供应商进行遴选，是违反阳光采购的规定的。”中山某未中标的医药公司人士告诉记者。

　　对此，小榄镇卫生办的相关负责人表示，此举可以逼商业企业让利，95%的药品执行高达28%的折扣，也即100元中标价的药品，通过28%的折扣之后，医院实际的采购价仅需72元，执行15%的药品加成之后，最终药品的零售价只有82.8元，有效降低了药价，镇区百姓受到了实惠，而且小榄的医保报销水平比较高，间接的医保费用也节省了不少。