生意社8月16日讯
夏东胜(国家食品药品监督管理局药品评价中心)
一、中医药发展面临良好的机遇
首先,应明确:中医药是世界传统医药的一部分。世界传统医药在人类漫长的历史进程中由原始初级形式逐步向理性、科学的形式发展,尤其在工业革命之后,传统医药在植物学、化学和工艺上都取得了很大进步。而我国,此期间中医药理论以及制剂工艺等方面也都有了重大发展。之后,随着西方科学试验迅速发展,现代医学出现并占据了世界主流医学地位。
但近几十年来,现代医学的发展也遇到了困境。疾病谱的改变,不良生活方式对健康的影响,心理病、社会病的增多,以及人口老龄化及慢性疾病的负担加重,化学药品毒副作用不断出现,药源性疾病日益增加等问题的出现,使重视局部与微观的现代医学遇到了困境,人们开始呼唤回归自然,希望用天然药物和绿色植物来治疗疾病和自我保健。
由于医学模式的转变,传统医学的理论再一次被人们所重视。中医药作为世界传统医药的重要组成部分,历史悠久,应用广泛。尤其是,它重视"整体观念"、"天人合一"的理念在现代社会中的优势凸显。目前,中医药发展和国际化进程面临着良好的机遇。从技术层面,现代技术和工业进程的快速发展,也给研究传统医药带来新的手段和方法(如生物工程技术、资讯工程技术、生态环境工程技术、制造工艺技术等)。从管理方面,东南亚各国政府大都承认我国的中药试售药品,中成药应用广泛;日本、韩国受中国文化影响较深,中药使用也具有良好的基础;而一向以现代医学最为发达的欧美,近年来也正在逐步接受植物药产品。如,近年来,美国政府出台了《植物药研制指导原则》,欧盟也颁布了《传统植物药注册程序指令》,开始接受有复方制剂的植物药作为治疗药物。此外,从商业贸易方面,天然药物己成为世界各国竞相发展的重要方向。以上为中药发展并走向国际提供了良好的契机。
二、中药国际化遭遇的壁垒
我国作为传统中药的发源地和资源大国,有报道称中药出口额目前仅占世界中药市场的3%~5%,也有报道说中药在国际天然药物市场份额还不到10%,且其中以中草药和植物提取物为主,我国生产的中药成药仅占国际市场的1%左右,且以出口到亚洲地区为主。在欧美,往往是以保健食品的身份进入。2008年在北京召开的世界卫生组织传统医药大会上有信息表明:2008年上半年,我国植物提取物、中药材及饮片占我国中药出口总额的40.7%,中成药占12.7%,保健品占5.9%。可见,中成药出口比例较小。以上现象与我国传统中医药大国的地位极不相称。
中药国际化进程艰难,主要有以下几方面因素:
1、 评价标准不同。我国在中药种植、生产、有效成分测定、毒理、药效检测、质量检测、包装贮存等方面尚难以符合国际通行的标准,得不到国际认可,国际上发达国家对农药残留、重金属含量、卫生学等检验均有较为严格的标准。
2、 我国中成药在安全、质量、功效等方面缺乏完整的科学数据,在国际市场上缺少竞争力。
3、 国际间文化差异。中西方语言与文化上存在较大差异,西方虽也有传统医药,但却难以接受我们的中医药理论,不能有效沟通,中药的国际化存在文化壁垒。
4、 中药申请专利的难度较大,中药知识产权缺失,造成许多名方、验方流入国外。国内绝大部分中药都没有申请专利。
5、 进入欧美市场需要巨额的临床研究经费,风险大,企业难以承受,因此进入难度增大。
6、 药品生产企业不了解其他国家的相关法规要求,营销企业不熟悉国际主流医药市场的环境,不能培育真正有发展潜力的产品。
7、 中药剂型工艺有待改革和创新,以符合国际化需求。
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