佛山市医改新方案：年内职工住院报销不低于80%

　　生意社8月5日讯　佛山市高明区新医改昨天拉开大幕。今年起，高明区将投入3亿元全面推进医改和区镇医疗卫生服务体系建设。昨天高明公布了《佛山市高明区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》（以下简称方案）。根据方案，高明区人民医院接管所有镇级医院，首设责任医生。年内，高明区职工医保住院报销费用比例将不低于80%，累计年度最高支付限额不低于12万元。

　　　　亮点扫描

　　　　1：区人民医院接管所有镇级医院

　　根据新的医改方案，年内，高明区人民医院接管荷城街道中心卫生院（包括西安、富湾社区卫生服务中心）、杨和镇卫生院、明城镇社区卫生服务中心、更合镇中心卫生院，对人、财、物、药品以及医疗卫生业务实行一体化管理，保留卫生院（社区卫生服务中心）建制，挂区人民医院分院（门诊部）或区人民医院社区卫生服务中心牌子。

　　此外，将条件具备的社区卫生服务站（卫生站）逐步纳入区人民医院分院（门诊部）、区人民医院社区卫生服务中心实施一体化管理。

　　2：首设责任医生，实现卫生服务“点对点”

　　方案进行了一项大胆创新，设立责任医生。今年起，高明在偏远和未能整合医疗资源的村（社区）设置责任医生工作站，实施责任医生“三定”（定时、定点、定人）承诺预约服务制度。

　　同时，高明还将设立医疗救助专项基金，全额资助城乡低保、城镇三无人员、农村五保户对象等特困居民参加居民医保，对上述群体实行零起付线，将住院补偿比例提高10%。

　　　　3：今年启动9项公共卫生服务项目

　　根据方案，今明两年，高明常住人口基本公共卫生服务经费标准达到人均30～35元，促进居民基本公共卫生服务均等化。从今年开始，高明普及9项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目。

　　明年，高明城乡居民健康档案建立率将达到60%。届时，市民的病例信息等在全区医院将互通。

　　　　4：建立公立卫生院每间补助不少于50万元

　　新方案重新核定公立卫生院的人员编制，并对公立卫生院（社区卫生服务中心）在编在职人员的基本工资按人均1万元/年的标准给予补助；对公立卫生院（社区卫生服务中心）的运作费用按在编在职人员人均不低于1.5万元/年的标准给予补贴；对按标准化要求新建的公立社区卫生服务站（卫生站）给予不少于50万元/间的补助。

　　　　5：年内职工医保住院报销比例不低于80%

　　今年7月起，各级财政对城乡居民医保的补助标准提高到每人每年200元，同时提高职工医保和居民医保住院费用报销比例。

　　具体来说，年内，高明区职工医保住院报销费用比例将不低于80%，累计年度最高支付限额不低于12万元；居民医保住院费用报销比例不低于65%，累计年度最高支付限额不低于8万元。（作者：肖欢欢）