明年1月起大杭州八城区五县市医保“一卡通”

　　生意社7月6日讯　明年1月开始，杭州市区、萧山区、余杭区和五县（市），这八个统筹地区要实现医保“一卡通”。医保领域大杭州“一卡通”实行，是市民卡逐步推进，向五县（市）延伸的又一大举措。

　　 

　　6月21日，杭州市委、市政府批准了《杭州市基本医疗保障办法》（修订稿），并于7月1日起实施。

　　 

　　《杭州市基本医疗保障办法》2008年1月1日起实施，修改后的《办法》，对其中部分政策加以明确，同时还调整了部分政策。

　　 

　　　　明年1月起 大杭州医保一卡通

　　 

　　明年1月开始，杭州市区、萧山区、余杭区和五县（市），这八个统筹地区要实现医保“一卡通”。

　　 

　　医保领域大杭州“一卡通”实行，是市民卡逐步推进，向五县（市）延伸的又一大举措。

　　 

　　到时，萧山、余杭、临安、富阳、建德、桐庐、淳安等区、县（市）的居民，可以在杭州的医院刷卡看病，同样，主城区的医保卡也可以在各区、县（市）的医院使用。

　　 

　　　　提高住院医疗费最高限额

　　 

　　杭州对符合医保开支范围的住院医疗费，规定了最高限额，超过最高限额的医疗费，不享受医疗保险待遇，由参保人员自己承担。

　　 

　　新《办法》提高了住院医疗费的最高限额，参加城镇职工基本医疗保险的，住院医疗费最高限额为18万元，比原来提高3万元。

　　 

　　参加城镇居民基本医疗保险的，住院医疗费最高限额为15万元（大学生除外），比原来提高5万元。参加新型农村合作医疗的，住院医疗费最高限额为10万元。

　　 

　　　　异地迁杭老年居民

　　 

　　　　取消5年后才能参保限制

　　 

　　老年居民，是指杭州市区户籍，超过法定退休年龄，未参加杭州市区职工医保、新型农村合作医疗，或未享受异地基本医疗保险待遇。

　　 

　　原《办法》规定，2007年1月1日后户籍关系迁入杭州市区的老年居民，要具有杭州市区非农户籍累计满5年，才能参加城镇居民医疗保险。

　　 

　　这批老年居民在杭州不能参保，当地又不让继续保留医疗保险关系，看病成了难题。

　　 

　　为解决这些老年居民的医保问题，新《办法》取消了迁入5年后才能参保的限制，符合条件即可参保。

　　 

　　　　取消市区农村户籍居民参保限制

　　 

　　新《办法》还取消了市区农村户籍人员参保的门槛限制。

　　 

　　原《办法》规定，市区农村户籍人员中除中小学生外，其他农村居民不能参加城镇居民基本医疗保险。限制取消后，市区农村户籍居民都可参加城镇居民基本医疗保险。

　　 

　　　　灵活就业人员将有个人医疗账户

　　 

　　灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险，以前没有个人账户。去医院看病，个人要支付1000元后，才能享受20%的医疗保险待遇。

　　 

　　建立个人医疗账户，灵活就业人员和企业职工一样了，可先把市民卡里个人账户钱用掉，不够部分，再按1000元起付。

　　 

　　个人账户的钱，从职工基本医疗保险统筹基金里划，以上一年度省平均工资为基数，35周岁（含）以下的划入比例为0.4%；35—45周岁（含）的0.7%；45周岁以上的1%。

　　 

　　目前，因为技术上问题，灵活就业人员的个人账户还不能马上到位，需稍等一些时间。

　　 

　　　　农民工医保最高支付限额12万元

　　 

　　老《办法》中，企业退休人员门诊医疗纳入社会统筹时，需要缴纳一次性启动资金，共3396元。新《办法》规定，不再征收退休人员一次性门诊统筹启动资金。

　　 

　　此外，调整了农民工医保的最高支付限额，由原来10万元调整为12万元。 记者李静 通讯员费敏浩