生意社5月31日讯 今日是第23个世界无烟日。此时,在网络上键入“戒烟门诊”四个字,搜索而来的高频词汇可能包括如下:冷清、门可罗雀、门庭冷落……在成都,曾有两家颇具代表性的戒烟门诊,但记者调查发现,它们如今几乎已被人忘却,进入“蛰伏”状态。专家表示,在全社会对控烟认识不足的大前提下,戒烟门诊的作用终究有限。
代表一:成都市第六人民医院戒烟门诊
大门紧闭已取消定时坐诊
“请问戒烟门诊怎么走?”成都市第六人民医院门诊大楼的挂号处,一名工作人员歪着头,用笔尖轻戳着右脑回答:“戒烟门诊,好像早就关了哦……”
2007年3月,成都市爱卫办、成都市疾控中心启动了国家戒烟门诊试点项目,在第六人民医院首设戒烟门诊。难道仅隔三年,就已经悄然关门?“戒烟门诊还在照常运作,但与设立初期不同,现在医院不再安排医生定时坐诊了。”医院门诊办公室主任袁春梅解释道:“如果有人来问诊,还是一样有人接待。”
袁春梅也道出了取消定时坐诊的最主要原因:“门诊设立不到半年,前来就诊的市民就越来越少,如今几乎已没有人了。”
代表二:四川大学华西医院戒烟门诊
三四个月未接诊了
5月28日,离世界无烟日还有三天,当被问到有多久没有接到门诊时,四川大学华西医院心理卫生中心副教授康林语调平常:“大概三四个月了吧。”作为华西医院戒烟门诊四名主治医生之一,康林似乎已在“门庭若市”的四川大学华西医院习惯了“门庭冷落”这四个字。
康林回忆,2008年医院与国际某著名药企合作开办了戒烟门诊,开始时还有病人上门,甚至有人住院冶疗。“一周大约有2到3个病人。”很快,由于病人太少,2009年合作药企提供的药物开始减少,到今年合作已经完全停下。“在我全部的工作量中,戒烟这部分只占百分之一到二。”康林这样说。
代表三:成都二医院戒烟门诊
“新生儿”还少人关注
2010年5月6日,成都二医院戒烟门诊挂牌成立,成为了成都市最年轻的戒烟门诊。该门诊与呼吸内科门诊在同一个诊室,门诊医生由呼吸内科医生轮流担任,每周四下午对外开放。
目前,这个“新生儿”还没有多少人关注。该院呼吸内科主治医师韩娟说,戒烟门诊的开设十分有必要,但对戒烟的前景,也有几分无奈,“烟民对香烟已经有了依赖,想靠一两句话改变一个人的习惯太难。”
目前二医院戒烟门诊使用的戒烟方法主要是心理劝导和药物治疗,采用最新的戒烟药物。
专家谈控烟
10年,或许有效
中国疾控中心控烟办主任姜垣认为控烟需要一个长期过程。10年,或许有效。
5月19日—21日,中国疾控中心邀请了四川、湖南等地媒体代表到长沙参加“中国烟草控制宣传报道媒体研修班”,天府早报作为四川惟一的都市报媒体参加了此次研修班。有专家在讲座中就提到,控烟最大的困难在于改变观念、改变社会氛围,“也许要经过几代人的努力,才能达到我们的预期目标。”
姜垣说,控烟的核心还在于政府的重视程度,“可以通过立法来达到这个目的,还有就是政府要加大投入。”去年香港在控烟上投入了5000万元,但内地在控烟上只投入了960万元,“内地的人口是香港的多少倍?这种反差太大了。”
姜垣肯定了戒烟门诊和戒烟热线有存在的必要。但她同时也很无奈,中国的戒烟热线,只能提供简单的咨询,更多的人不知道戒烟热线是多少。“我对前景很看好,但这需要时间。”
国外怎样控烟
美国:罚款加监禁
在美国50个州中,已有44个州实施了某种程度的吸烟限制,其中以纽约州的规定最为彻底。如果违反了这些规定,最高可被罚款250美元或监禁15天。联邦政府在华盛顿等全美6800个联邦政府办公室内全面禁烟。
加拿大:加强宣传
加拿大卫生部建议将香烟盒上健康标签的面积由30%扩大至60%。在加拿大出售的香烟,烟盒上画的都是宣传吸烟有害的画面,图案主要有:病态的牙龈、肺部的癌变、受损的大脑、阻塞的心脏、折断的香烟等。
日本:辟室外吸烟区
日本很早就实行了公共场所限制吸烟的规定。他们一方面制定了《禁止街头吸烟条例》,禁止烟民在繁华地区的街头随意吸烟;另一方面辟出了专门的室外吸烟区。
德国:最高罚1000欧元
在欧洲吸烟最严重的国家之一德国,联邦议会通过了禁烟法案,规定在全国范围内的一些公共场所禁止吸烟,禁烟区域包括公交车、火车、飞机等交通设施,以及500多个联邦政府机关。违反者将被罚款5到1000欧元不等。
为什么戒不下去?
戒烟走进一种误区
第六人民医院呼吸内科副主任医师王莹回忆,医院曾对外提到,将为前来咨询就诊的烟民免费提供辅助的药物治疗,尽管戒烟门诊的定位是以心理辅导为主,但前来就诊的市民,却更多地将目光聚集在“免费提供药物”这一承诺上。
但因为某些原因,当初选中的辅助药物未能被医院采购;另一方面,有些药物成本太高,也不可能实现完全免费。老是等不到免费药品,大家逐渐对戒烟门诊失去了兴趣。“戒烟,心理上的辅导更加重要,但大多数病人陷入一种误区,戒烟就一定需要药物。”袁春梅说。“公众在这方面意识不是很强。”华西医院康林认为,一方面吸烟者没有意识到这是一种成瘾性疾病,另一方面是公共舆论没有形成压力。“甚至有呼吸科的医生,抽着烟给病人说:‘你以后不要抽烟了’。”康林无奈地摇摇头。
早报记者 房欣 宋建琴 雍兴中 谭晓娟摄影华小峰
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