5·31无烟日：禁烟从医生开始

　　在今年“5·31”无烟日马上到来之际，卫生部健康教育首席专家、北京大学人民医院心血管研究所所长、中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授与浙大医学院附属第二医院院长、中华医学会心血管病学分会常委、浙江省医学会心血管分会主任委员王建安教授向全国的医务工作者发出一个倡议：“医务人员请远离烟草!成为戒烟的响应者和推动者!”

　　国外败诉的低尼古丁广告杭州还在放

　　“杭州最近有个低尼古丁香烟广告，低尼古丁香烟同样有害，这在国外已经败诉的低尼古丁广告，结果在杭州炒起来了。”胡大一教授讲起这个事情就觉得痛心疾首，他非常明确地指出——“烟草依赖是种疾病，而不只是个人嗜好，和吸毒的物质依赖是一样的。”

　　从本世纪初开始，胡大一教授就开始倡导在公共场所禁烟，堪称中国倡导禁烟第一人。“在公共场所不吸烟，是保护大家公共健康的权利，只要一年时间就能看见成效。”胡大一教授说了个案例：2004年，美国在两个社区做过调查，一个社区在酒吧、餐厅等公共场所明令禁烟，另一个社区则不作为，结果一年后，禁烟社区内的居民发生心肌梗死的概率比不禁烟的要减少50%。

　　《2009年中国控制吸烟报告》的数据显示：依然还有将近80%的人不了解烟草使用会导致冠心病，60%的人不了解孕妇吸烟会影响胎儿的健康。还有1/3的医生不了解烟草使用会导致冠心病，将近1/2的医生不了解被动吸烟能导致心脏疾病，80%的医生不了解被动吸烟可导致婴儿猝死综合征。这些数据警示了民众和医生，了解吸烟和被动吸烟带来的具体健康危害确实至关重要。

　　　从医生入手适合国情

　　“要想公共场所都不吸烟，首先要全国的卫生机构不能吸烟。”胡大一教授发出倡议。

　　胡大一教授讲了一个事，在香港，医生如果在接待病人之前私下吸了一支烟，他一定会到卫生间内反复刷牙或者咀嚼口香糖，以免被对方闻出烟味。而内地的情况则不太乐观，不久前曾有机构对大陆的医生进行调查问卷，其中一个问题是“你最近一次买烟是什么时候?”，有一名医生的回答是：“朋友送的。”

　　“送你个肺癌，这样的礼物，大家都不会接受，但是送香烟大家就觉得好，其实当大家意识到送香烟就是送肺癌的话，就表明社会观念开始转变了。”胡大一笑着说：“目前，我们医院只要发现医务人员在院内吸烟，就会采取重罚措施。”浙医二院院长王建安教授说，早在2007年，浙医二院已经号召全体医生积极戒烟、控烟。2009年，浙医二院全院中层以上干部举行控烟宣言和签字承诺仪式，在工作时间不吸烟，成为全省首家带头控烟的医疗卫生单位，被评为浙江省无烟单位。

　　“考虑到吸烟引发的全身性疾病情况，浙医二院还率先在浙江省推出了多学科联合戒烟门诊。” 王建安教授说，该门诊采取戒烟俱乐部的模式，发挥多学科整合的优势，采用“群体治疗+个体强化”的模式，俱乐部有呼吸科、心血管科、心理卫生科、神经内科、肿瘤科、消化科和过敏科等相关学科的医生，从不同学科的角度强化戒烟的必要性，同时综合治疗患者戒烟后的不适感和躯体症状。