医学专家对颈椎病防治的建议

颈椎病是现代人的多发病、常见病之一。有统计表明，在中国大约每100个人中就有7个患有颈椎病。在今天的节目里，我们要带您去“首届中外脊柱手法医学北京论坛”，听听医学专家们对颈椎病防治的建议。

　　日前，北京中医药学会主办的“首届中外脊柱手法医学北京论坛”在北京空军总医院开幕，来自国内外的200多位专家教授和学者们汇聚一堂，共同探讨脊柱健康。颈椎病作为常见的脊柱疾病之一，也是专家们讨论的课题之一。中国著名中医骨伤科专家孙树椿教授，对颈椎病治疗具有丰富的临床经验。他介绍说，颈椎病是主要由于颈椎间盘退行性改变刺激或压迫周围的神经、血管及其他组织，所引起的一系列相应症状的综合征。孙树椿说：“颈椎病是一种多发病常见病，多见于40到60岁的中老年人，男性略多于女性，本病又称为颈椎综合症。颈椎病的病因，颈椎位于胸椎和头颅之间，是活动非常大的部位，容易发生劳损，各种不良应力都将导致颈椎和颈椎间盘处的急慢性损伤或者病变。”

　　近年来，颈椎病发病率呈明显上升趋势。有统计显示，颈椎病患者占骨伤病患者总数的四成，而90％的伏案工作者有头痛、肩痛、背痛、腰痛、四肢麻木、眩晕等症状，这些都是颈椎病的表现。孙树椿介绍说，颈椎病类型多样，总的来说有颈型、神经根型、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等，其中最常见的是神经根型颈椎病，约占颈椎病发病人数的50％以上。 孙树椿说：“症状主要是颈肩及上背部疼痛，多为持续性隐痛或者酸痛，后疼痛可沿神经根分布区由上肢放射至手部，可有烧灼样、针刺样或者触电样疼痛，头颈后伸，侧弯或者咳嗽时疼痛加重，重者影响工作和睡眠，颈部僵硬，活动受限。患肢有沉重无力感。手的握力减弱，皮肤感觉迟钝。”

　　据介绍，颈型颈椎病症状包括颈部酸胀痛，患者有头部不知道放在哪里好的感觉，颈部活动受限，肩背部僵硬；脊髓型颈椎病症状包括颈部肌肉发紧，发僵，行走困难，步态不稳，有踏棉感，胸腰部束带感，一侧或者两侧上肢麻木，疼痛，手无力，持物不稳，精细动作困难。此外，值得注意的还有椎动脉型颈椎病。与其他类型的颈椎病不同，椎动脉型颈椎病的主要症状是眩晕，患者有恶心、呕吐、血压改变、心动过缓或过速及健忘等，颈部过度旋转时甚至会出现猝倒。

　　孙树椿介绍说，颈椎病致病机理复杂，临床症状繁多，治疗方法也有多种，总体可分为保守疗法和手术疗法。近年来，中国医学界采用非手术疗法，取得了满意的效果。据介绍，非手术疗法包括按摩推拿、牵引、中药内服外用以及蜡疗、红外线、超短波等物理疗法。由于颈椎病病变组织经常会出现水肿、渗出等炎症反应，日久发生粘连，这些方法可以消除炎症反应，减轻症状，缓解病情。此外，颈椎病患者还应采用练功疗法，经常科学地活动颈椎，孙树椿说：“练功疗法对减少后遗症，提高疗效有重要意义。近年来，中西医结合治疗的经验总结证实，功能锻炼不仅是治疗的目的，而且成了治疗的必要手段。” 孙树椿结合自己多年临床经验，专门总结出一套简单易学的颈椎操。“与项争力”是像公鸡打鸣一样把脖子向前探；“回头望月”是尽量回头向左右侧上方看；“哪吒探海”是努力向呈45度角的左右侧下方探头；“以头书凤”就是用头来书写中文繁体的“鳯”字，动作一定要夸张，使颈部尽量活动开。

　　目前，颈椎病已成为现代人的多发病、常见病。专家认为，除长期伏案工作外，还有很多不良的生活习惯也会导致颈椎病。例如趴着睡觉、乘车时睡觉等，因为人在睡眠时颈部肌肉放松，对颈椎的保护减弱，很容易发生关节错位。广州医学院附属第一医院康复科主任、脊椎病专家沈彤医生介绍说，枕头高度不当也是导致颈椎病的重要原因。

　　沈彤说：“一般的大人孩子，如果习惯仰卧，（枕头高度）一（横）拳就行；习惯侧睡的人，（枕头高度应该是）竖起来的拳头加两（横）指。仰卧如果枕头高，就相当于低头睡觉，（而）习惯侧睡的人枕头要高一点，从后来看起来（脊柱）是一条直线。（另外，）枕头不光要垫头，还要垫到脖子，这个非常重要。” 沈彤介绍说，目前颈椎病正向低龄化发展，年轻人患颈椎病不足为奇，甚至还有几岁的儿童也得颈椎病。他诊治过的年纪最小的颈椎病患者只有7岁，因此，预防颈椎病，必须从小做起，除了纠正儿童不良的生活习惯外，还应该定期到医院做脊椎检查，家长也可以经常观察孩子肩膀是否对称，脊椎是否直立，发现问题及时就医，越早发现治疗效果越好。