八旬老人感染猪链球菌 疑是生猪肉污染砧板所致

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　　杭州82岁的陈大伯，独居在杭州城南。一周前，老人因为发烧卧床不起，被家人送入省中医院。医生发现，老人高烧39.7℃，已经有败血症症状。大量细菌在老人血液中产生毒素，造成了严重感染。

　　而让医生最惊讶的是，在老人血液培养中，找到导致他发烧的原因——一种叫“猪链球菌”的细菌。

　　猪链球菌是在猪身上存在的。而猪链球菌病，是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。

　　杭州老人为何会感染猪身上的细菌？医院、疾控部门这几天陆续介入调查。

　　最后，工作人员把感染途径锁定在了老人家的砧板上。

　　突发：染风寒，老人高烧39.7℃

　　陈大伯平时独居生活，每天凌晨4点起床锻炼身体，生活很有规律。4个儿子住得不远，一般隔天就来探望他。

　　几天前，老人家早上锻炼吹了点风，发烧了，后来越来越严重，浑身打寒战。大热天不用开空调、电扇，还盖上了毯子，躺在床上起不来。儿子发现不对，赶紧把老人送去医院挂急诊。

　　医生一量体温，39.7℃。成人发烧一般很少超过39℃，老人家烧得这么厉害，可能有问题。血常规检查没有异常，医生给他做了血培养检查。

　　用药2天，陈大伯仍然高烧不退，人的精神也渐渐萎顿起来。这时家人慌了：不是感冒那到底是什么病？为什么这么严重？

　　意外：血液中，找到猪链球菌

　　实验室血液培养的结果，让医生们吓了一跳：老人的血液中检查出猪链球菌，也就是说，猪链球菌进入了老人血液中；因为大量细菌产生毒素，老人已经有了败血症的症状。

　　省中医院急诊科主任黄小民对这个细菌有多年的研究，他说，人感染猪链球菌，比较少见，但是，如果人被感染，起病急、病程短、发展快、危险率高，幸亏老人就医及时，避免了生命危险。

　　这种疾病的主要表现，有持续的高热、寒战、大量出汗以及脉搏细弱甚至休克等症状。

　　“但若疾病在早期诊断及时治疗后，多数患者可以治愈。”黄小民说。

　　在加强抗感染、抗炎对症治疗后，老人的体温已恢复正常，目前正在康复中。

　　寻踪：致病菌，很可能藏身砧板

　　猪链球菌可以通过伤口、消化道等途径传染给人，潜伏期2 ~3天。

　　为了弄清楚老人感染来源，医生们和疾控部门工作人员一起，开展病史调查。

　　“最近有没有外出过？”“有没有去养猪场或者接触过生猪？”“家里吃的肉是从哪里买的？怎么烧的？”

　　老人一一否认了生猪接触史，也没吃不熟的荤菜。

　　老人的儿子说了：“爸爸一个人住，年纪也大了，我们不主张他烧饭，我们在家里把荤菜烧好，给他送过去放冰箱里；他吃饭的时候，把荤菜从冰箱里拿出来切切、热热，再自己烧一点素菜。这也有问题吗？”老人的儿子说。

　　“老人家里有几块砧板？”医生问。

　　儿子回忆了一下，老人做菜比较简单，只有一块砧板，切生食熟食都用同一块。

　　医生们分析：最可能感染的途径，就是这块砧板。“有的家庭习惯把肉煮熟以后再切片加工，如果肉没熟透，加上砧板生熟混用，砧板上的病菌就可能粘到熟食中去。”

　　解读：陈大伯，属个案不是疫情

　　为什么医生们如此重视这个病？

　　原来，2005年7月份，我国四川省曾发生人感染猪链球菌病，累计报告人感染猪链球菌病病例205例，其中37人死亡。

　　陈大伯感染了猪链球菌，会不会还有其他感染的病例？

　　记者昨天与疾控部门联系，工作人员说，目前，经过仔细调查，陈大伯感染的情况属于个案。

　　“陈大伯没有接触史，从感染来源看，目前没有周围其他人感染的情况。我们还调查了他家周围的环境，包括菜场，也没有可能的细菌来源。”

　　“人感染猪链球菌，一般只有两三天的潜伏期就会发病，老人家已经生病近2周，暂时没有其他新发病例，现在看来，可以做偶发的个案处理。”工作人员说。

　　释疑：不是猪流感，不会人传人

　　猪链球菌感染是不是老百姓说的“猪流感”？会不会有传染的风险？

　　记者咨询了省疾控中心相关专家，专家说，人感染猪链球菌病并不是“猪流感”。

　　猪流感是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病，是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病，由病毒引发，通常爆发于猪与猪之间，秋冬季属高发期。

　　猪链球菌感染，一般发生在夏季，是细菌感染造成的。

　　专家说，浙江省近年来，每年都有数例散发的人感染猪链球菌病病例报告。

　　从监测情况看，猪链球菌感染的途径一般是猪到人，不会人传染给人。所以高发的人群是从事养殖、加工的人，像陈大伯这样蹊跷感染的，比较少见。

　　记者手记

　　夏季传染病高发，你家砧板干净吗

　　小小一块砧板，藏着多少细菌？

　　记者请教了省疾控专家，到底选怎么样的砧板？如何能及时消毒？

　　专家说，砧板最好是用木质的，现在有一些竹菜板，也不错。有些家里图方便用塑料菜板，其实，塑料更容易滋生细菌，而木质菜板的纤维有一定的抗菌作用。砧板要两块，生熟分开用。砧板如果用时间久，刀痕比较深，容易藏匿细菌，应及时更换。

　　砧板的消毒方法，总结起来，有这么几种：

　　1、切菜后，特别是肉类，可以用刀刮一刮，再用水加点洗洁精冲洗，防止寄生虫卵留在上面，晾干，在太阳底下晒一晒。细菌一般在潮湿环境中滋生，晒过的砧板能抗菌。

　　2、砧板使用一周后，最好放消毒柜里消毒，或者用开水烫一遍，然后放入盐水中浸泡，取出晾干，这样不但可以杀死细菌，而且可防止菜板干裂。

　　3、漂白粉用水调成糊状，刷在砧板上，15分钟后用清水冲洗干净。

　　陈大伯有4个儿子，都很孝顺。在住院的这几天，老人不用护工，也不用其他亲戚，就是靠儿子。昨天去采访时，老人口疮发得很厉害，儿子心疼地说，发烧这么多天，爸爸一直便秘。

　　儿子说，爸爸一个人住，吃饭一直是个难题。“以前想给他请保姆烧饭，他不要；老人也比较节俭，剩菜舍不得倒掉，我们偷偷倒掉，他要生气的。这次还是我们没照顾好。”儿子很自责。

　　大暑之后，杭州一天比一天热。

　　省疾控专家说，夏季也是许多传染病高发的季节，尤其是各类肠道传染病与虫媒传染病，其主要原因有三：

　　首先，夏季天气炎热，各类细菌、病毒生长繁殖快，水源、食物、环境容易受污染，是各类传染病容易发生的主要原因；

　　其次，夏季是老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等的繁殖高峰期，它们携带的各种病原体易污染水源、食物、环境，使人类得病；

　　第三，炎热的天气使人的体能消耗量增大，加上喝水增多等因素进一步减弱了人体胃肠功能和抗病能力，更容易生病。

　　对身体抵抗力比较弱的老人来说，夏季饮食卫生应该更加注意。

　　（实习编辑：汤云佩）