生食凉拌蔬菜惹的祸 经各级卫生部门努力,大部分患者治愈昨日出院
近段时间以来,宾川县出现群体性不明原因持续发热的消息引发了各种猜测和议论。日前经过国家卫生部、云南省、大理白族自治州各级相关部门共同努力,疫情处置已取得突破性进展,该病被确诊为片形吸虫感染。从昨日开始,治愈的患者已陆续出院,7名即将出院的患者还联名将一面书写着“人性关怀 救死扶伤”字样的大红锦旗送到了大理白族自治州卫生局表示感谢。
症状 高烧腹痛久治无效
去年10月底,家住宾川县州城镇州城村的中年男子李绍家突然发起高烧,并伴有肝区疼痛症状,先后辗转多家医院治疗,一直不见好转,紧接着,李绍家9岁的儿子李凯也喊起了肚子疼,当地医院认为李凯是阑尾炎,给他做了阑尾切除手术。
从发病开始,李绍家一直辗转于各种私立医院、县级医院、州级医院、省级医院治疗,先后花去了10多万元,病情却一直没有起色,看着儿子和自己相同的症状,李绍家决定放弃治疗,让儿子继续治疗。
大理州卫生局局长丁一先得知此情况后,来到李绍家的家里,动员他到医院继续治疗,并告诉他,州卫生局决定:目前发现的所有患此病的住院病例,新农合报销不封顶,全部免费治疗。春节刚过,李绍家父子就一起住进了大理学院附属医院。
而此时,经过各级专家的努力,已经找到了这种病例的患病原因:片形吸虫感染。卫生部派来的专家还通过私人关系从国外带来了对症治疗的药物:三氯苯达唑,这种药物目前在我们国家尚未被批准生产。找准病因后,经过对症治疗,李凯已经治愈,即将出院。李绍家由于病情过重,并伴有双下肢水肿,还需要一段时间的调理治疗。
病源 患者都为片吸虫感染
去年3月以来,宾川县陆续报告26例不明原因的疾病,发病集中在2011年10月和11月,病例分布于州城镇及方圆5公里的区域内。患者主要表现为高热、肝区疼痛等。
疫情发生后,省卫生厅派出专家组到大理,卫生部派出中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所11名专家,到大理指导疫情处置。经调查发现,州城镇水井箐周边有散养的牛、羊,在它们的粪便中查见片形吸虫虫卵,在当地水沟环境中查见椎实螺,并在其体内查见片形吸虫幼虫。专家组还在一例患者家养殖的牛肝脏中发现了片形吸虫成虫,并在4例病人粪便中查见片形吸虫虫卵,证实该环境中存在完整的片形吸虫传播环节。
由此得出结论:宾川县州城镇为片形吸虫病自然疫源地。由于当地居民普遍存在食用凉拌蔬菜的饮食习惯,如水芹菜等,有感染片形吸虫的风险。临床诊断,26例患者为片形吸虫感染。由于卫生部专家带来的药物数量有限,目前已对23例患者进行了三氯苯达唑3个批次的治疗,治疗成效明显,大部分患者体温降至正常,陆续治愈出院。
余下3位患者的治疗药物,也将于两日内到达,据悉此次卫生部专家送达的药物,将有100人份的药量。
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科普知识
片吸虫病的传播途径
我国自1921年报道首例来自福建的片吸虫感染患者以来, 有记载的确诊病例报道不到百例。我省2005年首次报告3例确诊病例。本次宾川县26例确诊病例,感染人数之众,在国内外都属罕见。
据介绍,片吸虫感染多见于牛、羊等大牲畜,发病后对动物肝脏损伤严重。片吸虫的整个生活史过程约10~15周,成虫在绵羊体内可存活11年,在牛体内存活期较短,仅可存活9至12个月,在人体内的寿命可长达12年。人体片吸虫病的急性期一般表现为高热与腹痛,虫体进入胆管后,病变逐渐转为慢性,上述症状随之消失。
人体感染多因生食水生植物。在低洼潮湿的沼泽地,牛羊的粪便污染环境,又有椎实螺类存在,牛羊吃草时便较易造成感染。在有生食牛、羊的肝、肠习惯的地区,虫体可在咽喉部寄生,称为咽部片吸虫病。(秦蒙琳)
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