妈咪百问：会阴侧切后该怎么护理?

　　大家都知道，为了分娩更顺利，不少初产孕妇都会经历会阴侧切，会阴侧切虽然为产妇生产减少了障碍，但不是无菌手术，会阴部前近阴道后邻肛门，细菌繁多。如果胎膜早破，产程延长，平时阴道和会阴有炎症、水肿等，因此会阴侧切后要护理好，那会阴侧切后该怎么护理?

　　一、 会阴切开术

　　1、 会阴侧切术适应症：

　　来自母亲的因素：外阴炎症、会阴体过长或过短

　　第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳)

　　孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)

　　来自胎儿的因素：巨大儿、早产

　　胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)

　　2、 侧切的步骤：

　　首先，接生的助产士刷手上台，如有侧切适应症，先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠，也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩，估计胎儿在短时间内(大约10分钟左右)能够娩出时做会阴切开术，以左侧切多见。切开长度大约3~5cm，切开后纱布压迫止血，出血活跃时需结扎止血。

　　*在剪侧切时需孕妇稍稍向下用力配合。

　　
　　二、会阴切开术术后护理要点

　　1、保持正确的卧位：如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免恶露污染伤口。

　　2、保持外阴清洁、干燥：

　　1)及时更换卫生巾;

　　2)24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次;

　　3)如厕大小便后，如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦，以免污染伤口;

　　3、早期做缩肛运动，促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;

　　4、如有伤口肿胀，在排除感染的情况下可做理疗，也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷，以促进水肿吸收;

　　5、伤口一般情况下4天左右拆线，肠线需慢慢吸收，约1个月左右恢复;

　　6、性生活一般在产后2个月左右恢复;

　　温馨提示：产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便，怕伤口裂开，正常情况下是不会发生这种问题的。

　　另外，在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的，不用拆，有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时，线就会松，您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。