怀孕时并发子宫肌瘤有什么影响?

　　子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，好发于三十岁、四十岁以上的妇女。主要与卵巢雌激素有关，经年累月下，雌激素分泌增加，导致肌肉纤维肥厚，肿瘤也随之增加。一般来说，子宫肌瘤是不会造成不孕的，但是有些女性在怀孕的时候会并发子宫肌瘤，那该怎么办呢?

　　在生育年龄的妇女中，子宫肌瘤的发生率约为20%，而年纪愈大的妇女，比率愈高，在更年期前后，发生率约占40-50%。但是很幸运的，这些长在子宫上的肌瘤大多是良性，恶性的比例不到1%。受到家族基因遗传影响，若家族中妈妈、姐姐们患有子宫肌瘤，这时候的妳就比别人容易患有子宫肌瘤。

　　西式食物的引进，吃进过于油腻物、胆固醇摄取过量，造成女性肥胖，刺激雌激素的增加，更年期后就容易患有子宫肌瘤。另外，未怀孕的三十五岁以上妇女，也是容易患有子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤临床症状：

　　大多没有什么症状：子宫肌瘤的存在不一定会产生临床症状，端看肌瘤生长的位置、大小、是否怀孕的状态。

　　经期出血量多：是子宫肌瘤最常见的症状，如月经周期出血天数突然延长，月经出血量过多，容易造成病人贫血。

　　压迫症状：当子宫肌瘤压迫到周围器官时，可能引起频尿、小便失禁及输尿管水肿等症状，此外也可能会造成便秘、下肢水肿等症状。

　　扭转症状：有蒂的肌瘤若发生扭转现象，可引起急性腹痛。

　　子宫肌瘤依生长部位，临床上可分为三种类型：

　　浆膜下肌瘤：由子宫往腹腔内生长，通常临床症状较不明显，可能要长到相当大才有症状出现。

　　黏膜下肌瘤：往子宫内腔生长，临床症状较明显，常常以经血量增加来表现。

　　肌层内肌瘤：位于子宫肌层内，是最常见的肌瘤型态。

　　如果怀孕期间若发现有子宫肌瘤，一般不用担心，子宫肌瘤是属于良性肌瘤，会病变成恶性肌瘤的机率如中乐透一般少之又少。但是，也不是可以完全放心，怀孕时并发子宫肌瘤或会造成早产等情况，应定期产检，确保安全生产。

　　怀孕期间若发现有子宫肌瘤，往往造成心中的恐惧与疑虑，但先别急着担心，子宫肌瘤是属于良性肌瘤，会病变成恶性肌瘤的机率如中乐透一般少之又少，但怀孕时并发子宫肌瘤所造成的影响，也不容小觑。

　　怀孕时并发子宫肌瘤的影响

　　胎盘的位置太接近或直接覆盖在子宫肌瘤上，较易引起流产、早产、胎盘早期剥离、产后大量出血、生产迟滞及低出生体重。

　　较大的子宫肌瘤易引起胎位不正及早产。

　　有茎的肌瘤可能产生扭转而引起孕妇腹痛，此时须采取剖腹探查。

　　若肌瘤长的过快、过大，血液供应不足造成肌瘤变性或坏死，此时仅能以保守性的症状治疗和安胎治疗直到胎儿成熟。于生产时，若是采取剖腹生产，除了有茎的肌瘤以外，一概不予处理。