“横纹肌溶解”男孩死因成谜追踪：确定死于狂犬病

　　针对媒体报道南方医院收治一患儿疑因食用“小龙虾”引起“横纹肌溶解综合征”死亡个案，经广东省卫生厅组织专家会诊，该病例诊断为狂犬病，排除了哈夫（Haff）病。

　　1月10日，省、市疾病预防控制中心派出流调人员到南方医院开展流行病学调查，并对留样血清、脑脊液样本进行实验室检测。1月12日下午，省卫生厅组织了临床和流行病学等方面专家对该病例进行分析讨论。

　　会诊证实狂犬病是元凶

　　经调查，罗某食用过的是外包装名为“大虾条”的油炸型膨化食品，近一周未进食过小龙虾或其它水产品。罗某曾于2010年11月中旬从外面捡到一只流浪猫回家饲养，右手曾被猫抓破流血，但没有做预防控制狂犬病的伤口处理，也未接种狂犬病疫苗。罗某居住的镇近两年有狂犬病病例报告。该患儿临床表现有典型的恐水、怕风、惊跳等狂犬病狂躁型症状，与哈夫病临床特征不同。

　　1月12日省疾控中心实验室检测结果，患者脑脊液狂犬病病毒核酸检测呈阳性。按照卫生部《狂犬病诊断标准》，根据临床表现、流行病学调查和实验室结果，经专家分析讨论，确诊该病例为狂犬病，合并急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、急性呼吸功能衰竭、横纹肌溶解综合征，排除哈夫病。

　　提醒：不是只有疯狗才有狂犬病

　　被猫狗咬伤24小时内必须注射疫苗

　　专家提醒，狂犬病是经带狂犬病毒的狗、猫等咬伤或抓伤肌体而引起的传染病。主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病，目前尚没有有效的临床治疗方法，几乎100%死亡。因此做好预防至关重要。当被狗、猫咬、抓伤后，要立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口，然后用40－70％的酒精或氯胺苯清洗，注意不要缝合伤口，并要及时到预防接种门诊注射狂犬病疫苗。