一直以来,“管好嘴”都是糖尿病患者最难做好却又时常需要面对的问题。在这个炎炎夏日,水果虽然好吃但却含糖,嘴馋难耐的糖尿病患者如何才能享受水果的美味?
新疆医科大学第五附属医院营养科主任张祥梅表示,对于“糖友”来说,水果切忌跟正餐一起吃,只能作为“加餐”或在睡前一小时吃。除掌握各类水果含糖量的高低外,更需自测血糖。
吃水果需减少主食
“糖尿病患者的膳食原则是控制总热量,可进行各种热量等值食物的互换,水果也同样。”张祥梅表示,糖尿病患者每日每公斤水果可摄入25~30千卡的热量。如果想吃水果就必须减少主食摄入量,把水果热量折算到一天摄入的总热量中。以一天吃200克水果(一到两个中等大小)为例,则主食建议减少25克,这样才能保证全天饮食热量平衡。同时,对于糖尿病患者而言,要少吃水果,切莫大量吃,以免造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间一旦过长,则会加重胰腺负担。
将水果作为“加餐”
糖尿病患者吃水果的时间也是有讲究的。张祥梅介绍说,首先要在自身血糖控制良好的情况下才能食用,即餐后血糖低于11.1毫摩尔/升,当血糖稳定,且短期内没有大的波动时才可适量食用。其次,吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或体力活动之后,也可在睡前一小时作为加餐,忌餐前餐后吃,尤其不能在公众场合聚餐、饭后上果盘时大肆进食,以免使饭后血糖再升高。这样,既可直接作为加餐食品,又可预防低血糖,保持血糖不发生大的波动。而如果与正餐一起食用,会使得胰岛素分泌、代谢受到影响,从而破坏其活性,因此对于想吃水果又想控制血糖的患者来说,应为自己的水果餐制定科学规律的用餐时间。
前后两小时自测血糖
乌市中医医院糖尿病科主任肖艳表示,患者个体差异大,有人也可能吃了低糖水果反而血糖迅速升高。因此,吃低糖水果也只作推荐,糖尿病人需通过吃水果前后两小时自我检测,找适合的水果。
张祥梅建议说,糖尿病人选水果主要根据水果含糖量及各种不同水果的血糖指数而定。例如,西瓜、柚子、柠檬、桃子、李子、杏子、枇杷、草莓、樱桃等,每100克水果中含糖量少于10克,只提供20~40千卡的能量,可适量食用;其他水果,如香蕉、石榴、橘子、苹果、梨子、荔枝、芒果等水果,每100克水果中含糖量为11~20克,可提供50~90千卡的能量,“糖友”们要少食;同时,红枣、蜜枣、葡萄干、桂圆等干果或哈密瓜、葡萄等水果能量超过100千卡,以少吃或不吃为宜。
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