受忽冷忽热天气影响,孕妇血管反复收缩扩张,容易诱发心脏病。该病在孕妇中的发病率为10%,但她们不注重产前检查,对自己的病并不知情。
当孕妇出现心慌、憋气、不能平卧、四肢乏力等症状时可能就是心衰的早期信号,随时可能危及母婴安全,应及时到医院进行检查。
孕妇在怀孕期间,身体代谢机能旺盛。血液循环总量增加30%以上。加之妊娠子宫增大,压迫膈肌上升,使心脏向左上方转位,影响血液回流,从而使心脏负担加重。生产时子宫阵缩,产妇用力,心跳加快,胎儿出生后腹压突然下降及胎盘血液循环停止,使母体血量急剧增加,心脏负担突然加重,更容易发生心力衰竭。心脏功能不全的孕妇,子宫充血,敏感性增加,容易早产。由于产妇缺氧,往往引起胎儿宫内窘迫。
不过孕妇应该事先了解的是,母亲有先天性心脏畸形,生出的新生儿中心脏畸形的发病率为10%。
从上述妊娠与心脏的相互关系来看,妊娠与生产肯定对心脏不利。孕妇患心脏病,胎儿在子宫内随时都有死亡的危险,这样看来,似乎心脏病患者就不能生孩子。其实,心脏病患者能不能生孩子,主要决定于心脏的功能。如果是一二级心功能的患者,生孩子危险并不大;三四级心功能的患者,原则上不应该怀孕,如果已经怀孕应当在妊娠早期进行人工流产。不过对于三级心功能的患者,若是非常希望有一个孩子,这种情况就需要同医生密切合作,经过适当的处理和严密的监护才能确保母婴的安全。至于四级心功能患者,绝对不应该怀孕,发现怀孕后,应该立即终止妊娠。
心脏病孕妇保健的目的,是减轻心脏的负担,预防心力衰竭的发生。患有心脏病的孕妇,妊娠期一定要注意以下几点:
(1)休息
孕妇每晚睡眠不应少于10小时。
(2)体力活动
孕妇的心脏功能等级不同,体力活动范围也不同,一级心功能的孕妇,可以从事一般体力活动;二级心功能的孕妇,适当限制一般体力活动,工作时间也不宜过长;三级心功能的孕妇,就要严格限制一般体力活动。
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