■生活报记者 韦夏
根据世界卫生组织调查显示,骨质疏松正在侵蚀人们的健康,已经成为第六大类似心血管的常见疾病。自治区人民医院内分泌代谢科和广西医科大学第一附属医院代谢糖尿病中心所做的两项流行病学调查表明:30-39岁的南宁人骨头最硬,60岁以上的汉族男性骨质疏松的发病率达23.36%,壮族男性达25%;60岁以上的汉族女性骨质疏松的发病率达31.69%,壮族女性则高达44.44%,绝经和年龄超过70岁是女性骨量丢失、骨质疏松发生的重要因素,她们的髋部股骨颈三角区更早出现骨质疏松。
数据
39岁以后骨质疏松找上门
据了解,南宁的骨质疏松患者也不少,平均每4个老人中就有1人患骨质疏松症。自治区人民医院内分泌代谢科曾采用双能x线骨密度仪,检测1084例南宁地区的健康人群的腰椎正位、髋部和前臂骨密度,结果发现,30-39岁人群的骨峰值最高,也就是说,这个年龄段的人的骨头最硬,壮汉族无论男女都是一样的。39岁以后开始走下坡路,骨密度值变小,骨质疏松现象开始出现,60岁以上的南宁人骨质疏松高发:汉族男性骨质疏松的发病率达23.36%,壮族男性达25%;汉族女性骨质疏松的发病率达31.69%,壮族女性则高达44.44%。
无独有偶,广西医科大学第一附属医院代谢糖尿病中心也曾采用双能x线骨密度仪,检测384例年龄在20-87岁的南宁地区成年女性的腰椎和髋部的骨密度,结果发现,她们的腰椎和髋部骨峰值均出现在30-39岁;50岁后骨密度明显降低,70岁后再次出现骨密度降低的高峰。骨质疏松在50岁后明显增加,并以每10年增加20%以上的速度在发展,80岁后骨折发生率近100%。该中心分析,绝经和年龄超过70岁是女性骨量丢失、骨质疏松发生的重要因素,其中,髋部股骨颈三角区更早出现骨质疏松。
误区
治骨质疏松补钙就行
“不少患者以为补钙就可以治疗骨质疏松,实际上,这种观点是不正确的。药物治疗是补钙所无法取代的。”广西骨质疏松学组副组长颜晓东指出,人的机体内有一种“破骨细胞”不断破坏旧骨,而另一种“成骨细胞”又不断形成新骨,钙的代谢是这两种细胞起作用的结果。骨质疏松患者是破骨细胞的作用超过了成骨细胞的作用,此时补钙,就像提供修补墙壁用的水泥,有一定作用。但是,提供水泥并不等于补墙,还要有泥水匠的操作,药物就充当了泥水匠的作用,可以干预上述两种细胞的“工作”。所以,只有药物与补钙相结合,才能有效治疗骨质疏松。
补钙
牛奶补钙效果好于骨头汤
“国人多有‘以形补形’的老观念,认为补钙应该首选骨头汤。其实,动物骨头里虽然含有钙的成分,但它很难溶于水,而牛奶的补钙效果远比骨头汤明显。”颜晓东介绍说,有科学家做了这么一个实验:用5公斤猪骨头加上5公斤水,在高压锅里熬10个小时,结果一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克。而同样一碗牛奶中的钙含量达到200毫克,远高于一碗骨头汤。
营养学家推荐,绝经后妇女和老年人每日钙摄入量为1000毫克,这类人群平均从一日三餐中获钙约为400 毫克,故平均每日应补充的元素钙量应为500 -600毫克,“我们每天喝1斤牛奶就可以获取500毫克的钙,还可以从海产品、豆类等食物中摄取钙。”颜晓东表示,钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。但防治骨质疏松,仅补钙是不够的,患者需及早到正规医院接受用药治疗;同时要保持健康的生活习惯、合理膳食、适度运动、常晒太阳等。
诱因
减肥让骨质疏松风险增高
颜晓东分析,骨质疏松除了遗传因素的影响外,后天环境因素的影响也很重要,比如身体缺乏钙、磷、蛋白质和氟、镁、锌等微量元素;缺乏运动、日光照射,从事重力负荷的职业;还受生活习惯和疾病因素的影响。
颜晓东说,骨质疏松的危险因素有:女性、高龄、种族、遗传、药物、疾病、日照不足、运动过剧或过少、低钙饮食、不良生活习惯。常喝浓茶浓咖啡也是重要原因,会加速钙排泄。“骨质疏松患者一般有身材矮小、体格瘦弱、皮肤白皙等特征,可以肯定的是,维持一定的体重对预防骨质疏松有好处。爱美女士在短时间里大幅度减肥,骨密度会明显下降,骨质疏松风险要高数百倍……”
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