今日上午10时,民政部举行新闻发布会,解读《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》精神,向社会通报民政部开展重特大疾病医疗救助工作的相关安排,并答记者问。
在发布会上,针对“当前的条件下中央推出这个文件的价值所在”问题,民政部副部长宫蒲光回应称,这个《意见》可以说是为患病困难群众雪中送炭的一个新政策、新制度。首先,这个《意见》是健全我国社会救助体系的一个重大举措,去年颁布的《社会救助暂行办法》已经明确,就是8项救助制度,加上鼓励社会力量参与社会救助,形成“8+1”制度体系,这个体系中,医疗救助是非常重要的组成部分,而且医疗救助也是广大群众特别是患病困难群众十分关切的一项重要社会制度。
宫蒲光表示,这次《意见》主要包括两个方面的主要内容,一个是进一步完善了我们现行的医疗救助制度,出台了一系列相关的政策措施,完善了已有的医疗救助制度,同时全面开展重特大疾病医疗救助这样一个新制度,所以它是2003年我们国家实施医疗救助制度以来,特别是2012年我们在开展重特大疾病医疗救助试点以来的一系列好的经验、实践中探索的成功经验进行深化、固化,为我们国家医疗救助体制的国家顶层设计,下一步将成为指导我国医疗救助的一个重要规范。特别是重特大疾病医疗救助这个制度的建立,填补了我国社会救助制度的一个缺项和短板。
从第二个方面看,它是医疗保障体系建设的重要一环,从2009年我们国家全面深化医改以来,现在逐步建立起了叫“四险+一助”的医疗保障体系,“四险”一个是新农合,一个是城镇居民基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险,加城乡大病保险,“一助”就是医疗救助,但是医疗救助也是具有丰富内容的,说是加“一助”实际上是五助,就是门诊救助、住院救助、参保救助,还有疾病应急救助,和我们这次出台的重特大疾病医疗救助,这五助。这“四险+一助”的医疗保障体系,可以说为广大人民群众的多见病常发的这种疾病的保障起了非常重要的作用。
但是也要看到,现在的医疗保障体系虽然已经实现了城乡全覆盖,但是水平还不高,新农保和城市居民医保筹资水平现在也就是人均400元,报销比例也就是70%左右,因为三个险种各不一样,大体上就是70%左右。所以在正常的多见病、常见病中应该说起的保障作用还是很明显的,但是一旦罹患了重特大疾病,不要说困难群众,就是普通群众也会很难承受高额的医疗费用,所以往往会出现因病致贫、因病返贫等这样的现象,甚至出现冲击社会道德心理底线的一些现象。
近几年有锯腿的、有跳楼自杀的、有卖身的、有当人肉沙包的、杀害自己亲生小孩的,这些冲击社会道德底线的事件说明了什么问题?宫蒲光称,这说明在保障重特大疾病方面还是很重要的。这些现象刺痛了社会的敏感神经,迫切需要要在制度安排上来解决面临的现实问题,所以《意见》的出台根据我们深化医改的一些基本精神,同时着眼于建立健全我们医疗保障体系出台了一些相关的政策措施,这些政策措施有助于促进我们基本医疗保险和医疗救助之间的制度配合,形成医疗保障体系的制度合力。
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