一般观念认为中国的糖尿病发病率低于西方国家的水平，但是，中国的糖尿病发病率正飞速提升——2001年的数据是5.5%，2007年是9.7%，而最新的2013年中国糖尿病患病率调查的报告显示中国成人的糖尿病患病率已经达到11.6%。中国的糖尿病患病率已经远远超过了全球平均水平。患病率增长尽管一定程度上是因为检测水平提高，但更多的还是源于生活方式的变化。
改变生活方式，让更多的人远离糖尿病，无疑是一个美好的愿景。然而，对于数亿糖尿病患者而言，更多的问题则是如何治疗。目前的医疗水平还无法从根本上治愈糖尿病，因而糖尿病患者的日益增多将逐步扩大糖尿病治疗领域的市场规模。
根据GBIresearch的最新数据“Type2DiabetesMarketto2019-AShiftingTreatmentAlgorithmandIntensifiedCompetitionExpectedtoDriveGrowthby2019”，全球2型糖尿病市场预计将以每年10.2%的速度增长。而根据数据，目前糖尿病药物市场已成为仅次于抗肿瘤用药的第二大治疗领域，2014年全球糖尿病用药市场规模达到636亿美元，同比大幅增长18.0%。
市场高速发展的因素，首先是肥胖症等的增加，使得全球2型糖尿病患者数量大幅增长;另一个重要原因是，新型糖尿病治疗用药陆续成为主流用药，带来更好疗效同时也推高了治疗费用。
新型胰岛素类药物、GLP-1激动剂、DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂将成为市场主流。2015年全球最畅销的7种糖尿病用药包括来得时Lantus、诺和锐NovoRapid、捷诺维Januvia、优泌乐Humalog、诺和平Levemir、诺和力Victoza和捷诺达Janumet全都属于以上类别。
国内用药市场现状
在医药市场总体增速明显放缓的大背景下，2015年医院终端增长乏力，糖尿病用药市场增速也有所放缓。从样本医院数据来看，2015年糖尿病用药市场同比增长8%，略高于行业水平。
一方面，以阿卡波糖和二甲双胍为代表的传统口服降糖药依然保持稳固增长态势，以甘精胰岛素为代表的新型胰岛素则保持快速增长态势。另一方面，包括DPP-4和GLP-1类药物在内的多种新型降糖药尽管陆续进入中国，但从市场规模来看，这些品种份额还非常有限。
胰岛素类似物增长迅速
注射笔的使用和更具优势的新型胰岛素类似物的开发上市，使胰岛素类药物逐步成为2型糖尿病患者的常规治疗用药。根据样本医院2015年的数据，胰岛素类药物已经占据糖尿病用药市场的36%，增长速度高于口服药物。
与此同时，我们也看到，胰岛素类药物的增长呈结构式增长特点：传统的胰岛素类药物包括普通胰岛素和单组份胰岛素销量都增长乏力，但新型胰岛素却保持高速增长，2015年新型胰岛素增速达到14.21%，高于同期糖尿病用药市场增速。
从胰岛素的发展来看，快速调节血糖异常的超短效胰岛素和作用更平稳的长效胰岛素是未来发展的方向，也是目前胰岛素增速较快的领域。其中，市场领先的品种为：超短效胰岛素门冬胰岛素诺和锐和赖脯胰岛素优泌乐及仿制药，以及长效胰岛素甘精胰岛素来得时及仿制药。样本医院数据为：诺和诺德的诺和锐销售额4.1亿元，同比增长8.7%;礼来的优泌乐销售额1.6亿元，同比增长11.3%;赛诺菲的来得时作为胰岛素的最畅销品种，销售额达4.0亿元，同比增长13.8%;仿制药通化的长秀霖销售额达到1.0亿元，同比增长27.4%。
传统口服降糖药市场稳固
尽管在中心城市，胰岛素在糖尿病用药市场中已经占据较大份额，但对于多数患者而言，口服降糖药依然是经济、实用、便利的治疗方案。经过长期的临床验证，α糖苷酶抑制剂和双胍类被认为具有较好的安全性，适合长期使用，因此这两类药物尽管上市多年依然保持较快速度增长。
α糖苷酶抑制剂类药物的代表是阿卡波糖和伏格列波糖。其中，阿卡波糖样本医院销售额达7.7亿元，位居糖尿病用药首位，原研药拜唐苹拥有74%的份额，仿制药华东的卡博平占据24%的份额。伏格列波糖样本医院销售额为1.2亿元，同比增长19%，原研药武田的倍欣占据55%的份额。
双胍类目前临床上仅有二甲双胍，不过该药依然保持11%的增速，样本医院销售额达3.9亿元，其中原研药格华止占据84%的份额。
新型降糖药份额仍小
市场上销售的新型非胰岛素治疗药物主要包括GLP-1激动剂和DPP-4抑制剂。
样本医院数据库显示，新型非胰岛素治疗药物合计销售额为1.7亿元，仅占糖尿病用药市场的4%，考虑到新型药物目前市场普遍定位于中高端医院，故其实际份额会更低，较高的治疗费用阻碍了新型非胰岛素治疗药物的市场开拓。
这些品种中，目前份额最大的是默沙东的西格列汀捷诺维，该药目前样本医院销售额为5100万元;增长最快的则是勃林格殷格翰的利格列汀欧唐宁，样本医院销售额为600万元，同比增长285%。
