徐汇区不断优化家庭医生服务内容和流程,努力提高社区医疗服务水平。
一是坚持自愿原则,采取上门签约、就医签约、网络签约等多种方式推进签约工作。有签约资格的家庭医生均具有全科中级以上职称,并至少有3年社区卫生工作经验,同时允许签约家庭在一定范围内选择签约医生并可随时解约。
二是优化配置社区卫生服务中心医务人员,逐步形成以家庭医生为中心,以“后台”支撑团队为保障的医务力量格局。如在康健社区卫生中心为每位家庭医生配备由病房、门诊医护人员、公共卫生人员、街道助老员等组成的支撑团队,并设置一名家庭医生与之互为AB角。
三是强化健康管理,将已签约居民分为糖尿病患者、高血压患者以及白领、儿童等类别,有针对性地提出健康管理方案;将“慢性病管理率≥95%”、“慢性病有效控制率≥80%”等作为家庭医生绩效考核的硬性指标。
四是建立“预约转诊”平台,加强与二三级医院的联系,逐步实现“梯度就医、逐级转诊”的目标。
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